تمرینات پیلاتس به تقویت و افزاش سفتی عضلات پای شما کمک کرده و در کاهش مشکل مفید است .می توانید تمرینات پیلاتس زیر را برای رفع زانوی پرانتزی مورد استفاده قرار دهید.
جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید
ژنوواروم، زانوی درون گرد، زانوی پرانتزی یا پاکمانی ( واروس بیش از حد ) اختلال در مفصل زانو است که در آن زانو ها از هم فاصله زیادی می گیرند.
جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید
پای پرانتزی باید قبل از سنین رشد اصلاح شود، چرا که با بالا رفتن سن این مورد باعث ایجاد عارضه در فرد شده که در نهایت عمل جراحی و تعویض مفصل را ضروری می کند.
جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید
به علت کمانی شدن پاها در این بیماری اصطلاح پای پرانتزی به کار می رود.در حالت پرانتزی شدن ساق پاها به سمت داخل انحراف می یابد.
جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید
زانوی کودک باید از نظر حرکت و پایداری بررسی شود. کودک را از نظر ژنوواروم و ژنووالگوم باید ارزیابی کنیم. اندام تحتانی در طی دوران تکامل تغییراتی می کند. کودکان تا سن 2سالگی زانوی پرانتزی دارند. سپس رشد زانو سریع میشود و اندام های تحتانی به حالت ضربدری در می آیند که تا سن 5 تا 7 سالگی به این صورت است و پس از آن اندام های تحتانی همانند بزرگسالان صاف می شود. اگر خمیدگی بیش از حد باشد شاید کودک به بیماری بلونت blount مبتلا باشد. در این بیماری اختلال در رشد قسمت مدیال فیز پروگزیمال ، اپی فیز و متافیز وجود دارد که باعث زاویه دار شدن واروس و چرخش داخلی تیبیا می شود. این حالت در دختران نژاد آفریقایی آمریکایی که زود راه می افتند شایع است. این مشکل پیشرونده است و برای تشخیص نیاز به چندین رادیوگرافی ساق پا داریم. در حالت طبیعی زاویه متافیز ، دیافیز کمتر از 11 درجه است و زاویه تیبیا-فمور باید کمتر از 15 درجه باشد.
چرخش تیبیا ، پیچش قسمت انتهایی تیبیا نسبت به قسمت ابتدایی آن است که می تواند به صورت چرخش به سمت داخل یا خارج باشد و باعث الگوی غیر طبیعی راه رفتن شود. بچه ها تقریبا از بدو تولد 5 درجه چرخش داخلی تیبیا دارند که تا بزرگسالی به 10 تا 15 درجه می رسد. این حالت شایع ترین علت راه رفتن با قرار گرفتن شست به داخل در کودک نوپا toddler است.
ارزیابی ها شامل بررسی موقعیت کشکک حین راه رفتن و سنجش زاویه پا با ران است. این زاویه در وضعیت خوابیده به شکم در حالتی که زانو 90 درجه خم شده است سنجیده میشود. دو خط کشیده میشود یکی در امتداد فمور ودیگری خطی که از پاشنه و وب سوم انگشتان پا میگذرد. این زاویه باید +10 تا-10 درجه باشد. ( 20+ تا3-)
مطالب مرتبط:
بیماری بلانت Blount’s disease بیماری است که در اثر بروز مشکلاتی در قسمت میانی صفحه رشد بالایی استخوان تیبیا یا درشت نی بچه ها ایجاد میشود. این اختلال رشد موجب انحراف شدید و کمانی شدن استخوان ساق شده و نتیجه آنزانوی پرانتزی شدید است.
بیماری بلانت در ۶۰ درصد موارد دوطرفه است و هر دو ساق را درگیر میکند. سن ابتلا معمولا در بچه های کوچکتر از ۳ سال است. کسی به درستی علت ایجاد زانو پرانتزی را نمیداند ولی میدانیم که در نژاد آفریقایی یا یا کسی که یکی از اعقاب آنها به این نژاد برمیگردد بیشتر دیده میشود.
در بیماری بلانت بر اثر توقف رشد در قسمت میانی صفحه رشد بالایی استخوان تیبیا و ادامه رشد در قسمت خارجی صفحه رشد، استخوان تیبیا به سمت داخل منحرف میشود. این مشکل نه تنها موجب انحراف زانوها میشود بلکه آرتروز زودرسی را هم برای بچه به دنبال دارد.
درمان این بیماری در موارد شدید استئوتومی استخوان تیبیا برای تصحیح امتداد آن است.
مطالب مرتبط:
درمان پاهای پرانتزی كودكان خود را جدی بگیرید
زانوی پرانتزی و زانوی ضربدری به شکل ایکس در بچه ها به چه اقداماتی نیاز دارد
منبع:دکتر وریانی فوق تخصص زانو تهران
ژنوواروم، زانوی درون گرد، پا پرانتزی یا پاکمانی (واروس بیش از حد) اختلال در مفصل زانو است که در آن زانو ها از هم فاصله زیادی می گیرند. در این عارضه زاویه درشت نی- رانی به ۱۸۰ درجه نزدیک شده یا ازآن بیشتر می شود و بالطبع زاویه Q کاهش می یابد. این عارضه می تواند وضعیتی یا ساختاری باشد.
بهتر است قبل از انجام تمرینات اصلاحی پای پرانتزی ۱۰ تا ۱۵ دقیقه به انجام حرکات کشش عمومی بپردازید و اگر برایتان مقدور است مقداری نرم بدوید. در ابتدای جلسات تمرینی به انجام حرکات کششی مخصوص این ناهنجاری بپردازید و سپس تمرینات تقویت عضلانی را انجام دهید.
وی زمین بنشینید. پاهای خود را تا حد امکان باز کنید. سپس سعی کنید انگشتان دست خود را به انگشتان پا نزدیک کنید در حالی که زانو به زمین چسبیده است و کاملا باز می باشد. اگر انجام این عمل برای شما امکان پذیر نیست و نمی توانید انگشتان پای خود را لمس کنید بهتر است ساق پا مچ پای خود را گرفته و سعی کنید در طی جلسات آینده انگشتان دست خود را بیشتر به انگشتان پا نزدیک کنید.
بر روی یک نیمکت بنشینید و مطابق تصویر زیر سعی کنید دو پا را با کمک دست از هم دور کنید.
مطابق شکل پای خود را بر روی یک سکو (میز یا هر چیزی که ارتفاع آن مناسب باشد) قرار دهید و سعی کنی که پای تکیه گاه (که روی زمین قرار دارد) را کاملا صاف کنید. اگر در ناحیه داخل ران احساس کشش نمی کنید باید پای خود را بر روی سکویی با ارتفاع بیشتر قرار دهید.
نشستن قورباغه ای. این تمرین را برای مدت ۱۰ الی ۳۰ ثانیه انجام دهید.
در این تمرین ابتدا باید زانو ها را با انقباض عضلانی به هم نزدیک کنید و اگر امکان دارد به هم بچسبانید. سپس سعی کنید که در همین وضعیت خم شده و انگشتان پا را لمس کنید.
اگر شما تمرینات آموزش داده شده را برای مدت حداقل ۲ ماه و هفته ای ۴ تا ۶ مرتبه انجام داده اید و مشاهده کردید که فاصله بین دو زانو کاهش یافته است می توانید حرکت زیر را نیز برای تسریع در اصلاح این ناهنجاری خود انجام دهید.
مطالب مرتبط:
منبع: اداره کل تربیت بدنی تندرستی و علوم ورزشی
پای پرانتزی تقریباً در همه بچه ها به درجات مختلف وجود دارد بطوریکه اگر بچه زیر 18 ماه پا پرانتزی نداشته باشد تا حدودی غیر طبیعی است. به این وضعیت ژنوواروم Genu varum هم میگویند.
پرانتزی بودن پای نوزاد در بدو تولد به علت شکل قرار گرفتن وی در شکم مادر است. این وضعیت با رشد بچه کمتر شده بطوریکه در سن 18 ماهگی پاهای بچه تقزیباً مستقیم میشوند. بعد از آن بتدریج انحراف برعکس میشود یعنی پاها به سمت بیرون متمایل میشوند بطوریکه وقتی زانو ها را به هم میچسبانیم مچ پاها از هم قدری فاصله میگیرد.
شکل اندام های تحتانی در این سنین به شکل حرف X انگلیسی درمیاید. این وضعیت در سنین 4-3 سالگی به حداکثر میرسد و در سنین 6 سالگی اندام های تحتانی شروع به صاف شدن کرده و بتدریج شکل اندام های یک فرد بالغ را به خود میگیرند. این شکل طبیعی، زاویه حدود 7 درجه بین امتداد استخوان ران و ساق است بطوریکه ساق نسبت به ران کمی به سمت خارج منحرف میشود. در این وضعیت وقتی فرد در حالت ایستاده مچ پاها را جفت میکند فاصله ای بین زانو ها قرار ندارد.
تمام اینها سیر طبیعی رشد انسان هستند و اگر بچه شما انطور است طبیعی بوده و نیاز به درمان ندارد.
 |
ولی گاهی پای پرانتزی بعلت یک بیماری و یک اختلال ایجاد میشود. بیماری بلانت Blount disease یکی از این بیماریها است که کودکان نوپا را مبتلا میکند و موجب میشود رشد ساق در قسمت های بالای درشت نی دچار اختلال شود. در این بیماری حتی در سه سالگی هم پرانتزی شدن پا بهتر نشده بلکه پیشرفت میکند.
این بیماری نیاز به درمان دارد. اگر زود تشخیص داده شود ممکن است درمان با یک بریس کفایت کند. اگر درمان با بریس موفقیت آمیز نبود ممکن است برای ممانعت از پیشرفت بیماری نیاز باشد تا از عمل جراحی استفاده شود. این بیماری ممکن است در بچه های در سنین بلوغ هم ایجاد شود. این بچه ها معمولاً چاق هستند و معمولا درمان با بریس در این گروه سنی موفقیت آمیز نبوده و این بیماران معمولاً نیاز به عمل جراحی دارند.
گاهی پای پرانتزی در کودکان نوپا به علت بیماری های متابولیکی مثل راشیتیسم ایجاد میشود. این بیماری معمولاً به علت کمبود ویتامین D در غذا ایجاد میشود. البته علت راشیتیسم گاهی عدم توانایی بدن در جذب و یا سوخت و ساز ویتامین D است. این بیماران هم معمولا برای اصلاح تغییر شکل اندام پایینی شان نیاز به عمل جراحی دارند.
علل دیگر پرانتزی بودن زانو در بچه ها عبارتند از
توجه داشته باشیم که :
باید به پزشک مراجعه کنید.
 |
پای به شکل X را ژنو والگوم Genu valgum میگویند. این وضعیت در بچه ها نیاز به درمان ندارد چون با بالا رفتن سن خودبخود خوب میشود. در صورت شدید بودن ژنووالگوم که حتی تا سنین 11-10 سالگی خوب نشده است ممکن است نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد. گاهی ژنو والگوم به علل بیماری هایی مانند راشیتیسم یا بعضی بیماری های مادرزادی بوجود میاید که برحسب مورد پزشک معالج اقدام به درمان آنها میکند.