درمان آرتروز گردن‌

http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ_0IGBiE0SdrW7-iAgUwixryiRoTTwYy_76aL7U7v9QxOP4qy1

فیزیو تراپی آرمان با بهره گبری از

-           تخصص ودانش روز فیزیوتراپی در دنیا

-          تعهد و تلاش وافر

-          مهارت و توانمندی

-          وتجهیزات پیشرفته

 

سابقه درخشانی در بهبود آرتروزگردن دارد.   

مشورت با تراپیست های مرکز همه روزه از 8 صبح تا 8 شب ، رایگان می باشد

آرتروز گردن‌ عبارت‌ است‌ از تغییرات‌ تخریبی‌ استخوان‌های‌ گردن‌ که‌ موجب‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ اعصابی‌ می‌شود که‌ به‌ دست‌ها، پاها، و مثانه‌ می‌روند. این‌ مشکل‌ در مردان‌ ۴۰ سال‌ به‌ بالا شایع‌تر است‌ و شیوع‌ آن‌ پس‌ از ۶۰ سالگی‌ افزایش‌ می‌یابد.

 

گردن، گذرگاه عصب ‌های حسی بسیار مهم است که به سر و صورت ختم می ‌شوند. ستون فقرات در گردن شامل ۷ مهره است که قابل حرکت هستند و این امکان را به ما می‌ دهند که گردن خود را به اطراف بگردانیم.

گردن به ‌دلیل نرمی و قابلیت انحنا به آسانی می‌ تواند در مواقع زمین خوردگی یا تصادف صدمه ببیند و چون گردن ایستگاهی برای گذ شتن رگ‌ های مهم و حساس به سر و مغز است،  لذا آسیب گردن سبب قطع جریان خون و مشکلات حسی می ‌شود.

● علایم‌ شایع‌

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالای کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.

ممکن است هر کدام‌ از موارد زیر وجود داشته باشد :

درد در گردن‌، که‌ به‌ کتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌کشند.

▪ صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حرکات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌.

▪ بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها
▪ ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌

گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل

▪ با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ کنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.

خشکی‌ گردن

سردرد

البته اغلب بیماران با درد و محدودیت حرکتی ناحیه گردن مراجعه می کنند .بسته به محل فشار ، ممکن ا ست علائم محدود به اندام فوقانی باشند ( بی حسی ، دردتیر کشنده به شانه یا دست و خصوصا پشت سر و کاهش قدرت عضلانی ) ، یا اندام تحتانی را درگیر کنند ( سفتی و اختلال در قدرت عضلانی پاها ، اختلالات حسی ، بی اختیاری یا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده می شوند .

برخی از سر دردها خصوصا سردردهای نیز کشنده از پشت سر که با حرکات یا برخی وضعیت های خاص پدید می ایند ،

درد بین دو کتف و درد شانه ها نیز از جمله علائمی هستند که میتوانند در اثر اسپوندیلوز مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ کمتری به درمان می دهند .

برای بررسی و تأیید تشخیص اسپوندیلوز گردن می توان از عکس رادیوگرافی ساده در چهار جهت ، سی تی اسکن و MRI استفاده کرد که هر یک ارزش خاص خود را دارند .


اصول درمانی :

بستن یقه های طبی مخصوص و محدود ساختن حرکات گردن برای مدت کوتاه می تواند از شدت درد بکاهد ، حرکات درمانی با احتیاط و فیزیوتراپی نیز در بسیاری از موارد مشکلات بیمار را کاهش می دهند.

اما در برخی موارد خصوصا در صورت وجود علائم عصبی یا شواهدی به نفع فشار بر نخاع ، انجام عمل جراحی کمک زیادی به بیمار خواهد کرد و علاوه بر کاهش درد از پیدایش علائم عصبی شدیدتر جلوگیری خواهد کرد .

انجام یک سری حرکات کششی و تقویتی می تواند از پیدایش درد های گردن و شانه جلوگیری کرده و درصد زیادی از موارد را بهبود بخشد .

▪ برای‌ تأیید تشخیص‌ امکان‌ دارد عکس‌برداری‌ با اشعه‌ ایکس‌ یا ام‌.آر.آی‌ یا سایر آزمون‌های‌ تشخیصی‌ انجام‌ شوند.

▪ از یک‌ محافظ‌ گردن‌ نرم‌ (محافظ‌ گرد توماس‌) استفاده‌ کنید تا از کشیدگی‌ نامنتظره‌ عضلات‌ پیشگیری‌ شود.

روی‌ گردن‌ از گرما و رطوبت‌ استفاده‌ کنید. دوش‌ آب‌ گرم‌ بگیرید و اجازه‌ دهید آب‌ گرم‌ ۲۰-۱۰ دقیقه‌ روی‌ گردن‌ و شانه‌ جاری‌ باشد. این‌ کار را دوبار در روز تکرار کنید. در بین‌ دوش‌ها، حوله‌ مرطوب‌ و داغ‌ روی‌ گردن‌ بگذارید. برای‌ این‌ کار، حوله‌ یا پارچه‌ را در آب‌ داغ‌ قرار دهید، سپس‌ آن‌ را بچلانید و روی‌ گردن‌ بگذارید.

گردن‌ را به‌ نرمی‌ ماساژ دهید.

طرز نشستن‌ و ایستادن‌ خود را تصحیح‌ کنید. به‌ این‌ ترتیب‌ که‌ هنگام‌ نشستن‌ یا ایستادن‌ چانه‌ و شکم‌ خود را به‌ داخل‌ بکشید. از یک‌ صندلی‌ محکم‌ استفاده‌ کنید و طوری‌ بنشینید که‌ باسن‌ با پشتی‌ صندلی‌ تماس‌ داشته‌ باشد.

بدون‌ استفاده‌ از بالش‌ بخوابید. در عوض‌، می‌توانید از یک‌ بالش‌ مخصوص‌ یا محافظ‌ گردن‌ نرم‌ استفاده‌ کنید، یا یک‌ حوله‌ کوچک‌ تا شده‌ زیر گردن‌ خود قرار دهید.

▪ اگر دست‌ها یا بازوها دچار درد یا بی‌حسی‌ شده‌اند، یک‌ وسیله‌ مخصوص‌ برای‌ کشیدن‌ گردن‌ بخرید یا اجاره‌ کنید. برای‌ راه‌اندازی‌ آن‌ طبق‌ دستورات‌ مربوطه‌ عمل‌ کنید.

▪ امکان‌ دارد درمان‌ با امواج‌ فرا صوت‌ نیز توصیه‌ شود.

▪ گاهی‌ جراحی‌ برای‌ به‌ هم‌ چسباندن‌ استخوان‌های‌ گردن‌، برداشتن‌ یک‌ دیسک‌ گردنی‌ آسیب‌ دیده‌، یا بزرگ‌ کردن‌ فضای‌ اطراف‌ نخاع‌ انجام‌ می‌گیرد.

● داروها

▪ برای‌ ناراحتی‌ یا ناتوانی‌ خفیف‌ می‌توان‌ از آسپیرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ کرد.

منبع:سه نسل

تمرینات تقویت‌کننده گردن و شانه

 http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRdULlmBqRO-hcvvOXwpaevhcedRpELqvsODaaUb1IO7glmNqbV

 

فیزیو تراپی آرمان با بهره گبری از

-           تخصص ودانش روز فیزیوتراپی در دنیا

-          تعهد و تلاش وافر

-          مهارت و توانمندی

-          وتجهیزات پیشرفته

 

سابقه درخشانی در بهبود درد گردن و شانه دارد.   

مشورت با تراپیست های مرکز همه روزه از 8 صبح تا 8 شب ، رایگان می باشد

تقویت عضلات سرشانه نه تنها از خشکی و درد شانه‌ها جلوگیری می‌کند، بلکه از مفاصل آرنج‌تان هم مراقبت می‌کند. دلیل آن این است که ضعیف بودن شانه‌ها، فشاری که به آرنج‌ و مچ وارد می‌شود را دوچندان می‌کند. در زیر به راه‌های ساده‌ای برای تقویت گردن و شانه‌ها در ادامه ی مطلب به آن اشاره می‌کنیم:

درمورد قدرت سرشانه‌ها هم همینطور است. درد گردن، چه بخاطر بد خوابیدن باشد چه وضعیت و فرم بد بدن، یک چرخش و حرکت ناگهانی گردن یا استرس زیاد، یکی از شکایت‌های همیشگی است. تحقیقات نشان می‌دهد که برای جلوگیری از گردن درد، تمرینات تقویت‌کننده گردن بسیار مهم‌تر از حرکات کششی است.
 
 هر زمان که بیش از ۴۵ دقیقه پشت فرمان اتومبیل یا پشت کامپیوتر نشستید، تمرین لاک‌پشتی را انجام دهید. بیشتر وقت‌ها پشت فرمان یا کامپیوتر، سرمان را جلو می‌بریم، انگار جلو بردن سرمان باعث می‌شود زودتر به مقصد برسیم یا پروژه‌مان را زودتر تمام کنیم. از آنجا که سر چیزی درحدود ۵ کیلو وزن دارد، این کار کمی به پشت گردن فشار وارد می‌کند و قبل از اینکه بفهمید دچار سردرد می‌شوید. با این تمرین می‌توانید هم عضلات پشت گردنتان را قوی کنید و خودتان را عادت دهید که در وضعیت بهتر و سالمتری بنشینید. موقع رانندگی یا تایپ کردن پشت کامپیوتر، تظاهر کنید لاک‌پشت هستید که می‌خواهید سرتان را به سمت لاکتان جمع کنید. سرتان را به سمت عقب بیاورید، طوریکه گردی پشت گردنتان صاف شود. از یک تا ۵ ثانیه در این وضعیت نگه دارید و رها کنید. این تمرین را ۱۰ مرتبه تکرار کنید.
 
 
 
دو مرتبه در روز خودتان را تقویت کنید. یک تمرین عالی  برای محل کار: کف دست‌هایتان را روی لبه صندلی‌تان قرار داده و فشار دهید، لگن و باسنتان را یک تا دو سانت از روی صندلی بلند کنید. ۵ ثانیه نگه دارید، دوباره پایین بیاورید و این حرکت را پنج مرتبه تکرار کنید تا عضلات سرشانه‌تان قوی‌تر شوند.
 
 دقت کنید که برای خواب از بالش مناسب استفاده کنید. انتخاب بهترین بالش به اولویت‌های خودتان برمی‌گردد. اما به طور کلی آنها که روی شکم می‌خوابند باید از بالش‌های نرم، آنها که به بغل می‌خوابند از بالش‌های متوسط و آنها که به پشت می‌خوابند از بالش‌های سفت‌تر استفاده کنند.
 
 موقع تماشای تلویزیون، شانه‌هایتان را عقب بکشید. روی لبه صندلی‌تان بنشینید و ستون فقراتتان را بکشید، انگار می‌خواهید قدتان را بلندتر کنید. دست‌هایتان را جلو بدن روی لباستان قرار دهید. شانه‌هایتان را تا می‌توانید عقب بکشید، طوری که کتف‌هایتان از پشت جمع شود. کل یک تبلیغ تلویزیونی خود را در این حالت نگه دارید. سپس شانه‌ها را آزاد کرده و یک بار دیگر حرکت را تکرار کنید.
 
وقتی از سر کار به خانه برمی‌گردید، سه چهارم یک لنگه جوراب را پر از برنج، ۲ چوب دارچین و یک قاشق غذاخوری میخک کنید. انتهای آن را سفت با یک بند لاستیکی ببندید. آن را ۲ دقیقه گرم در مایکروفر گرم کنید و بعد روی گردنتان بگذارید. این  روش درمان برای خشکی گردن و شانه‌ها عالی است. نیازی به خالی کردن لنگه جوراب نیست–می‌توانید آن را بارها استفاده کنید تاجاییکه ادویه‌ها رایحه خود را از دست بدهند.
 
هر یک ساعت، چانه‌تان را به سمت سینه‌تان خم کرده، سپس گردنتان را به سمت چپ، عقب، راست و دوباره پایین به صورت دایره‌ای بچرخانید. این حرکت را پنج مرتبه تکرار کرده، سپس جهت خود را عوض کرده و از راست به چپ دایره بزنید.
 

حرکات اصلاحی- ناهنجاری قوس گردن


ناهنجاری قوس گردن
تعريف:ستون فقرات در ناحيه گردن به سمت جلو تحدب دارد.چنانچه اين انحنا بيش از حد طبيعي باشد به آن لوردوز گردني مي گويند.(چنانچه قوس گردني بيش از حد طبيعي باشد،لاله ي گوش از راستاي عمودي بازو،لگن و ساير نقاطي كه در ارزيابي وضعيت ستون فقرات ملاك قرار مي گيرد،به سمت جلو تغيير مي دهد).قوس ناحيه گردني به لحاظ كوچكتر بودن مهره ها و ضخامت ديسكها نسبت به ساير قوسهاي ستون فقرات جزئي تر است.



علايم ناهنجاري:در نتيجه ي بروز اين ناهنجاري سر به جلو رانده مي شود.در ارزيابي يدن به وسيله ي خط شاقولي لاله ي گوش در خط شاقولي قرار نمي گيرد و به نسبت انحناي گردن جلوتر از وضعيت طبيعي است.معمولاً چانه ي اين افراد جلو مي آيد و بين گردن و فك زاويه اي حدود ۹۰درجه تشكيل مي شود.اين زاويه در حالت طبيعي خيلي كمتر است.سطح خاصي در محدوده ي شانه هاي اين افراد به خوبي قابل رؤيت است كه به نظر مي رسد به جاي اينكه گردن در وسط شانه قرار داشته باشد در سطح قدامي و جلوي سينه است.ارتفاع گردن اين افراد نسبت به وضعيت طبيعي كوتاهتر به نظر مي رسد و بعضاً يقه ي كت يا پيراهنشان به سمت بالا چروكيده مي شود.

عوامل ايجاد ناهنجاري:عوامل ايجاد اين ناهنجاري را نمي توان به طور قطع عوامل خاص حركتي دانست اما گفته شده است كه اين ناهنجاري در افراد روشندل شايعتر است زيرا طبعاً سر آنها براي درك محيط مدام به جلو تمايل دارد.استفاده از بالشهاي بلند نيز احتمالاً در بروز يا تشديد اين ناراحتي مؤثر است.مهمترين عوامل ايجاد اين ناهنجاري بيماريهايي شامل پارگي ديسكهاي بين مهره اي يا سل ستون مهره هاي گردني و عفونتهاي گردني ذكر شده است.

عوارض ناهنجاري:براي اينكه گردن در جايگاه طبيعي خود بماند عضلات ناحيه ي گردن متحمل فشار زيادي مي شوند،به طوري كه در تمام شرايط اين گروه از عضلات(ذوزنقه ي گوشه اي،مهره اي رأسي و مهره اي گردني)درگير انقباضات بيشتر از حد طبيعي است.اين انقباض موجب خستگي عمومي گردن و كاهش عملكرد حركتي آن مي شود.در مجموع مي توان گفت اين ناهنجاري عوارض و پيامد وخيمي ندارد،اما با توجه به اينكه تيپ ظاهري بدن را از حالت طبيعي خارج مي كند معمولاً از نظر رواني و اجتماعي اثرات سوئي به جا مي گذارد.

پيشگيري و درمان:با توجه به اينكه علت خاصي براي ايجاد عارضه عنوان نشده است،راه حل قطعي براي پيشگيري اين ناهنجاري نمي توان ذكر كرد.با اين حال رعايت اصول زير مي تواند كمك شاياني به اصلاح اين ناهنجاري باشد.
حذف عادات حركتي غلط و سعي فرد براي قرار دادن سر در وضعيت طبيعي
تقويت عضلات ناحيه ي خلفي گردن
توسعه ي انعطاف پذيري عضلات ناحيه ي فوقاني سينه و بخش قدامي گردن
ايجاد جنبش پذيري در مهره هاي گردني

تمرينهاي ورزشي براي اصلاح لوردز گردني :
تمرين۱

هدف: ايجاد جنبش پذيري در مهره هاي گردن
روش اجرا:در حالي كه چانه را به طرف داخل نگه داشته ايد سر را بچرخانيد.حركت به سمت جلوتقريباً حالت انفعالي دارد.سعي كنيد سر را با شدت و قدرت بيشتري به سمت عقب حركت دهيد.بعد از انجام چند حركت مجدداً عكس حركت را تكرار كنيد.

تمرين۲

هدف:كشش عضلات ناحيه ي قدامي گردن


روش اجرا:سرپا بايستيد،دست را روي پيشاني قرار دهيد و سر را بدون اينكه متحمل مقاومتي شود در حداكثر دامنه ي حركتي به عقب بكشيد.پس از استراحت مجدداً حركت را تكرار كنيد.

تمرين۳

هدف:كشش عضلات ناحيه ي گردن


روش اجرا:پشت به ديوار بايستيد،پاشنه هاي پا را به فاصله ي ۸-۵ سانتيمتر از ديوار قرار دهيد،چانه را پايين نگه داريد و پشت سر را به ديوار بفشاريد.پس از استراحت مجدداً حركت را تكرار كنيد.در اجراي حركت انحناي كمر نبايد افزايش يابد.

تمرين۴

هدف:تقويت عضلات ناحيه ي خلفي گردن

روش اجرا:انگشتان دست را در پشت سر قلاب كنيد.در حالي كه سر مقاومت مي كند،سر را به عقب و بالا فشار دهيد.در اين حركت سر را با نيروي بازو به پايين بكشيد.بعد از اجراي چند بار حركت استراحت كنيد و مجدداً اين حركت را ادامه دهيد.

منبع:فیزیوتراپی 89