درمان غیر جراحی پارگی عضلات پشت ساق پا

• پارگی عضلات پشت ساق پا

پشت ساق دو عضله مهم با نام های گاستروکنمیوس و سولئوس دارد. این عضلات معمولا بدنبال ضربه مستقیم و یا کشیدگی شدید و در محلی کمی بالاتر از تاندون آشیل پاره میشوند. درمان این بیماران معمولا بصورت غیر جراحی است.

درمان پارگی عضلات پشت ساق پا

• بلافاصله بعد از آسیب، سرد کردن عضلات پشت ساق با کیسه حاوی خرده های یخ. سرمای موضعی برای 15-10 دقیقه که هر ساعت تکرار میشود

• استراحت و کمتر ایستادن و کمتر راه رفتن تا چند روز

• بستن کف پا و ساق با باند کشی با فشار ملایم به منظور کاهش تورم

• دراز کشیدن و بالا نگه داشتن ساق بالاتر از سطح قلب

• استفاده از دو عصای زیر بغل به مدت 2-1 هفته

• بی حرکت کردن مچ پا برای چند روز با آتل یا اسپلینت

بعد از یکی دو هفته درد بیمار بتدریج کاهش میابد. در این حال بیمار میتواند بتدریج در همان حال که از دو عصای زیر بغل استفاده میکند کف پای آسیب دیده را بر روی زمین فشار دهد. بعد از آن میتوان نرمش های کششی ساق را تحت نظر فیزیوتراپ شروع کرد. این نرمش ها قابلیت انعطاف عضلات و تاندون پشت ساق را افزایش میدهند. بتدریج و در طی چند هفته بعد نرمش های تقویتی عضلات ساق هم به نرمش های کششی اضافه میشود.

بیمار معمولا میتواند بعد از 8-6 هفته به راحتی و بدون کمک عصا راه برود. البته توانایی های کامل حرکتی و ورزشی نیاز به ماهها تمرین و نرمش دارند.

بعد ار پارگی عضلات پشت ساق بافت فیبرو سفتی در محل پارگی ایجاد میشود که ممکن است بتوان آن را در پشت ساق لمس کرد. این بافت ممکن است موجب ماندگار شدن دردی مزمن در محل شود که احتمال دارد تا ماهها باقی بماند. این بافت فیبرو قابلیت انعطاف خوبی ندارد و ممکن است موجب افزایش احتمال پارگی هایی در همان محل در آینده و بدنبال ضربه شود.

مطالب مرتبط: درمان گرفتگی و درد در عضلات پشت ساق پا ،درد ساق پا ، درد یا زق‌زق در شب،علل پارگی تاندون آشیل،سیب دیدگهای تاندون و عضلات پشت پا ،شایع‌ترین آسیب‌های عضلانی در ورزش ،آناتومی پا - عضلات

منبع:ایران ارتوپد

درد زانو و مشکلات ستون فقرات از عوارض مهم صافی کف پا است

 

فیزیو تراپی آرمان با بهره گبری از

-           تخصص ودانش روز فیزیوتراپی در دنیا

-          تعهد و تلاش وافر

-          مهارت و توانمندی

-          وتجهیزات پیشرفته

 

سابقه درخشانی در بهبود درد زانو  و صافی کف پا  دارد.

مشورت با تراپیست های مرکز همه روزه از 8 صبح تا 8 شب ، رایگان می باشد.

 

درد در ناحیه کف پا، زانو و مشکلات و دردهای ستون فقرات از عوارض جانبی صافی کف پا در افراد می‌باشند. 

صافی کف پای نوزادان که در اثر تجمع چربی در پای آن‌ها ایجاد می‌شود  والدین معمولاً در مورد صافی کف پای نوزادان خود نگران هستند 

در صورتیکه علت این صافی تجمع چربی در کف پای نوزاد بوده و کلیه تاندون‌ها، عضلات و استخوان‌های کف پای نوزادان با رشد آن‌ها تکمیل شده و قوس کف پای کودک شکل طبیعی خود را بدست می‌آورد

اما اگر پس از ۴ – ۶ سالگی این صافی کماکان در کف پای کودک مشاهده شود و کودک اظهار درد و ناراحتی در زانو و ستون فقرات خود داشته باشد، لازم است جهت بررسی‌های اولیه و درمان به متخصص ارتوپدی کودکان و همچنین متخصصان ارتوز و پروتز مراجعه شود.

درمان صا في كف پا : بهترین شیوه برای کاهش عوارض ناشی از صافی کف پا استفاده از ارتوز مناسب یا‌‌ همان کفی‌های طبی است که به تشکیل و تکمیل قوس کف پا کمک کرده و عوارض ایجاد شده در اثر صافی کف پا را کاهش می‌دهد و در واقع کفی‌های طبی تنها عوارض ایجاد شده را کاهش می‌دهند 

و صافی کف پا را درمان نمی‌کنند. عارضه صافی کف پا ممکن است از کودکی با فرد همراه باشد و یا به صورت اکتسابی ایجاد شود یعنی ممکن است فرد دچار یک بیماری شده یا در اثر استرس‌های طولانی مدت که بر اثر راه رفتن‌ها و ایستاندن‌های طولانی مدت بر پا وارد می‌شود

 و یا بیماریهای همانند آرتریت روماتوئید که در اثر افزایش سن رخ می‌دهد بر اثر تغییرات لیگامانی یا تغییر در ساختار داخلی کف پا، قوس پا افت کرده و صافی کف پا ایجاد می‌شود.

بانوان در طی دوران بارداری به علت تغییرات هورمون ممکن است به صافی کف پا دچار شوندکه معمولاً زود گذر است و پس از فارغ شدن از بین می‌رود.

 

مراقبت عمومی پا

خيلي از ما به پاهاي مان بي توجهيم و به آنها خوب رسيدگي نمي کنيم و با اين حساب، ديگر جاي تعجب نيست که از ناراحتي هاي متعدد پا رنج ببريم... ما به کمک پاهایمان تعادل خود را حفظ می‌کنیم. آنها همواره وزن بدن ما را تحمل می‌کنند و روزانه به طور میانگین ۱۰ هزار قدم راه می‌روند. تنها شست پا مسئولیت حمل بیش از نیمی از وزن بدن را بر عهده دارد. اما با این وجود انسان‌ها به اندازه کافی به این عضو از بدن خود توجه نمی‌کنند

مهم ترين اصل از اصول مراقبت پا، پوشيدن کفش مناسب است اما ظاهرا کمتر کسي به اين موضوع توجه مي کند. گزارش هاي متعدد پزشکي از نقاط مختلف جهان مشخص مي کند که خيلي از بچه ها کفش هايي را مي پوشند که واقعا براي شان تنگ است. يک تحقيق نشان داده است که ۴۰ درصد دختران جوان مورد تحقيق، در سن ۱۰ سالگي «پاي بد» داشته اند. تغيير شکل انگشت بزرگ، پينه بستن پا، شاخي شدن پوست پا، ميخچه، ناخن فرورفته در زير پوست و تغيير شکل ناخن ها و به علاوه برخی سردردها و پادردها، همه ناشي از کفش هاي نامناسب بوده اند که گاهی حتی با استفاده از یک کفی مناسب میتوان از بروز آسیب های پا جلوگیری کرد.

حداقل هفته اي يک بار هنگام استحمام توجه ويژه اي به پاهايتان داشته باشيد. پس از آنکه پا به وسيله آب گرم نرم شد، به ملايمت، نواحي ضخيم و ناهموار کف و پاشنه را با يک سنگ پا، تميز و صاف کنيد و سپس کِرِم بماليد. اگر اختلال عروق خوني يا بي حسي در پا داريد (به علت ناراحتي هاي عصبي يا ديابت) در استفاده از سنگ پا و افراط در تميز کردن پا بيشتر احتياط کنيد.(نکات مربوط به پای دیابتی در بخش مراقبت از پای دیابتی ذکر شده است.)

خار پاشنه ناشی از رسوب کلسیم بر بافت نرم کف پا و کشیدگی ماهیچه پا سبب ایجاد آنها می‌شود. ایستادن به مدت طولانی، پوشیدن کفش‌های نامناسب، یا چاقی مفرط و انحراف طبیعی پا به سمت خارج از   باعث بدتر شدن آنها می‌شوند. بعضی مواقع خارها بدون درد هستند. با استفاده از پدهای مناسب پاشنه پا، یا مراقبت از پا می‌توان آنها را برطرف ساخت. گاهی اوقات هم جراحی لازم است.

بوي پا به طور موضعي با ضدعرق ها و ضدباکتري ها طبق تجويز متخصص پوست مي تواند معالجه شود. در محل ترک هاي پا و کبره هاي سفيد و خيس خورده ناشي از عرق زياد، ميکروارگانيسم هايي يافت مي شوند که سطوح پينه را ضخيم تر مي کنند.محیط تاریک، گرم و مرطوب داخل کفش مکان مناسبی جهت رشد میکرو ارگانیسم ها میباشد. فرو بردن کف پا در آب و استفاده از جريان الکتريکي در آن يک روش درمانی فیزیکی است که در کم کردن تعريق پا میتواند موثر باشد. اين روش معروف به يونتوفورز است و بايد با وسايل و ابزار مخصوص خود توسط فیزیوتراپیست انجام گيرد.

مراقبت اصولي و بهداشت خوب پا نيز مهم است. بايد کفشي سبک با کف چرمي بپوشيد.استفاده از کفش چرمی باعث تردد بهتر هوا بین فضای داخل و خارج کفش می شود. اکثر مردم مي دانند که عرق پاي آنها با گرماي داخل کفش، مالش سخت و نوع کفش در ارتباط است. کفش هايي بپوشيد که پا بتواند داخل آن «نفس بکشد». از کفش هايي که با مواد ترکيبي مثل پلاستيک يا وينيل ساخته شده اند، دوري کنيد.

 

منبع:کلینیک امید

 

 

 

نکات مهم برای کاربران کامپیوتر

بر اساس نظر محققین و مطالعات انجام شده، درد گردن و شانه و شکایات ناشی از آن، در بین کاربران کامپیوتر گسترده و شایع است. دکتر فردریک گر محقق دانشکده بهداشت رولینز دانشگاه ایموری(Emory) در ایالت جورجیا بیان نمود که بیشتر از نیمی از کاربران کامپیوتر هر سال به عوارض و درد گردن و شانه مبتلا می شوند و بیشتر از یک سـوم آنها دچـار نقص ‌یا‌ مشـکلات حرکتـی گردن ‌و شـانه می شوند. یک مطالعه روی 632 مرد و زن تازه استخدام شده که در هفته 15 ساعت یا بیشتر با کامپیوتر کار می کردند، انجام شد.

پژوهشگران تمام فعالیت ها و علائم موجود در افراد را به صورت یادداشت های روزانه به مدت 3 سال ثبت کردند و افرادی که علائم را گزارش می کردند توسط پزشكان ارزیابی می شــدند تا مشــخص شــود كه آیا ناراحتی و عارضه ای دارند یا خیر؟

محققین اعلام نموده اند كه این اولین مطالعه آینده نگر به منظور پی گیری یك گروه از كاربران كامپیوتر است، گرچه در مطالعات قبلی به تعداد كاربران كامپیوتر كه از درد در یك نقطه خاصی شكایت داشته اند اشاره شده است. یافته های دیگر این مطالعه نشان می دهد كه مشكلات در نواحی دست و بازو شایع می باشد. تقریباً 40 درصد افراد در هر سال از درد در نواحی فوق شكایت دارند و 21 درصد از‌آنها دچار مشكلات شدیدی در این نواحی می شوند. بر طبق بررسی ها، زنان بیشتر از مردان مشكلات ناشی از كار با كامپیوتر را گزارش می كنند و بیشتر به این عوارض دچار می شوند، ولی علت این امر هنوز مشخص نشده است.

بر اساس نتایج یک مطالعه با نشـستن صـحیح در جلو کامپیوتر می توان درد و شرایط ناراحت کننده را کـاهش داد. قرار گرفتن صفحه كلید پایین تر از آرنج و یا در فاصله ای دور از کـاربر(زاویه داخلی آرنج بیشـتر از 121 درجه) باعث می شود که سـر به منظور نگاه کردن به مانیتور به سمت پایین انحراف داشته و خم شود. با استفاده از تکیه گاه‌های دست و بازو در صندلی می توان خطر علائم درد در شانه و گردن را کم نمود.

همچنین محققین نتیجه گرفتند که وقتی کاربر مدت زمان زیادی جلوی کامپیوتر بنشـیند، خطر پیش رونده درد بازو و دست او را تهدید می کند. افرادی که 20 سـاعت در هفته تایپ می کنند، کمی بیشتر از دو برابر دیگران به درد دست و بازو و گردن دچار می شوند.

ورزش‌های مفید جهت‌‌ گردن و شانه :

یک سری از تمرینات و ورزش ها می تواند از ضایعات کامپیوتر در گردن و شانه جلوگیری نماید. این تمرین‌ها بایستی مرتباً تکرار شوند تا اثر آنها نمایان گردد.

 کشش گردن:

ماهیـچه های گـردن را راسـت و کشیده نگه داریــد و آن را منقبض و محکم نگیرید. این روش ناراحتی های ناشی از حالت های  قرار گرفتن بدن را بر طرف می كند(روی تصویر بالا کلیک کنید).

طبق شکل(1) راحت بنشینید، به شانه ها استراحت دهید و چانه خود را به طرف سینه متمایل کنید. چانه را تا جایی که می توانید به طرف شــانه چپ بچرخانید، طوری که هیچ  فشاری به پشت گردن وارد نشود. 30 ثانیه در این حالت بمانید. این حرکت را برای سمت چپ نیز انجام دهید(شکل2).

طبق شکل(3) راحت بنشینید به شانه ها استراحت دهید. گوش های خود را به طرف شانه چپ خم کنید. گردن را تا جایی که می توانید شل کنید و با این کار احساس کششی در سمت مخالف خواهید کرد. برای 30 ثانیه در این حالت بمانید. این حرکت را برای سمت راست نیز تکرار نمایید(شکل4).

طبق شکل(5) جناغ سینه و چانه را به بالا ببرید. سرتان را تا جایی که راحت هستید به عقب بکشید و شانه ها را شل نمایید. هوا را به بیرون داده و بازدم کنید و سر را از عقب به مرکز آورید. سپس چانه را به طرف سینه متمایل  کنید طوری که پشت گردن کشیده شود و مدتی در این حالت بمانید(شکل6).

ورزش های شانه :

ازمزایای مواردی كه در ذیل ذكر شده این است كه انقباض و گرفتگی شانه و گردن را بر طرف كرده و از قوز كردگی شانه ها به جلو، جلوگیری می كند:

1- شانه و گردن را شل کنید و حالت قوز و خمیدگی شانه را از بین ببرید.

روی صندلی نشسته و پاها را صاف روی زمین بگذارید. مهره های کمر را صاف نگه داشته و هوا را به داخل تنفس کنید و شانه ها را به طرف بالا و عقب بکشید.

هوا را بیرون داده و شانه هایتان را پایین بیاورید. 5-4 بار این کار را تکرار کنید(روی تصویر بالا کلیک کنید).

مطابق شکل های شماره (3-1) دست های خود را روی شانه ها بگذارید. سپس آرنج ها را جلوی سینه قرار دهید. سپس آنها را به طرف بالا ببرید و تا جایی که می توانید آن را بکشید و سپس پایین بیاورید.

با این روش راحتی و کاهش فشار بر استخوان شانه را احساس می کنید. چندین بار این کار را تکرار نمایید.

2- ماهیچه های ستون مهره ها را با خم کردن مهره ها به طرفین بکشید.

مطابق شکل های شماره (4 و 5) به راحتی روی صندلی بنشینید و پاهای خود را روی زمین بگذارید. نفس گرفته دست چپ را بالای سرتان ببرید. با دست راست خود مچ دست چپ را بگیرید( کف دست چپ به طرف جلو باشد) و دوباره نفس بگیرید. سپس  بازدم کرده و به سمت راست خم شوید. احساس کششی در سمت چپ خود خواهید کرد. نفس خود را حبس کنید و در همان حال به سمت دیگر خم شوید و هوا را بیرون دهید. دوباره نفس گرفته و به مرکز حركت كنید و این عمل را برای سمت دیگر نیز تکرار کنید.

طبق شکل های شماره (6 و 7) روی صندلی نشسته، پاها را به صورت موازی و صاف روی زمین بگذارید. انگشت های خود را در هم قفل کرده و کف دست را به طرف بالا ببرید. سپس آرنج ها راخم کرده و بازوها را به طرف سر خم کنید. نفس بگیرید و شانه ها را به طرف عقب ببرید. نفس را بیرون داده و بازوها را صاف بکشید و همچنان کف دست به طرف بالا باشد. به آرامی نفس بکشید و بعد هوا را بیرون داده و بازوها را شل کنید.

منبع:سایت تبیان

مراقبت عمومی از پا

خيلي از ما به پاهاي مان بي توجهيم و به آنها خوب رسيدگي نمي کنيم و با اين حساب، ديگر جاي تعجب نيست که از ناراحتي هاي متعدد پا رنج ببريم... ما به کمک پاهایمان تعادل خود را حفظ می‌کنیم. آنها همواره وزن بدن ما را تحمل می‌کنند و روزانه به طور میانگین ۱۰ هزار قدم راه می‌روند. تنها شست پا مسئولیت حمل بیش از نیمی از وزن بدن را بر عهده دارد. اما با این وجود انسان‌ها به اندازه کافی به این عضو از بدن خود توجه نمی‌کنند

مهم ترين اصل از اصول مراقبت پا، پوشيدن کفش مناسب است اما ظاهرا کمتر کسي به اين موضوع توجه مي کند. گزارش هاي متعدد پزشکي از نقاط مختلف جهان مشخص مي کند که خيلي از بچه ها کفش هايي را مي پوشند که واقعا براي شان تنگ است. يک تحقيق نشان داده است که ۴۰ درصد دختران جوان مورد تحقيق، در سن ۱۰ سالگي «پاي بد» داشته اند. تغيير شکل انگشت بزرگ، پينه بستن پا، شاخي شدن پوست پا، ميخچه، ناخن فرورفته در زير پوست و تغيير شکل ناخن ها و به علاوه برخی سردردها و پادردها، همه ناشي از کفش هاي نامناسب بوده اند که گاهی حتی با استفاده از یک کفی مناسب میتوان از بروز آسیب های پا جلوگیری کرد.

حداقل هفته اي يک بار هنگام استحمام توجه ويژه اي به پاهايتان داشته باشيد. پس از آنکه پا به وسيله آب گرم نرم شد، به ملايمت، نواحي ضخيم و ناهموار کف و پاشنه را با يک سنگ پا، تميز و صاف کنيد و سپس کِرِم بماليد. اگر اختلال عروق خوني يا بي حسي در پا داريد (به علت ناراحتي هاي عصبي يا ديابت) در استفاده از سنگ پا و افراط در تميز کردن پا بيشتر احتياط کنيد.(نکات مربوط به پای دیابتی در بخش مراقبت از پای دیابتی ذکر شده است.)

خار پاشنه ناشی از رسوب کلسیم بر بافت نرم کف پا و کشیدگی ماهیچه پا سبب ایجاد آنها می‌شود. ایستادن به مدت طولانی، پوشیدن کفش‌های نامناسب، یا چاقی مفرط و انحراف طبیعی پا به سمت خارج از   باعث بدتر شدن آنها می‌شوند. بعضی مواقع خارها بدون درد هستند. با استفاده از پدهای مناسب پاشنه پا، یا مراقبت از پا می‌توان آنها را برطرف ساخت. گاهی اوقات هم جراحی لازم است.

بوي پا به طور موضعي با ضدعرق ها و ضدباکتري ها طبق تجويز متخصص پوست مي تواند معالجه شود. در محل ترک هاي پا و کبره هاي سفيد و خيس خورده ناشي از عرق زياد، ميکروارگانيسم هايي يافت مي شوند که سطوح پينه را ضخيم تر مي کنند.محیط تاریک، گرم و مرطوب داخل کفش مکان مناسبی جهت رشد میکرو ارگانیسم ها میباشد. فرو بردن کف پا در آب و استفاده از جريان الکتريکي در آن يک روش درمانی فیزیکی است که در کم کردن تعريق پا میتواند موثر باشد. اين روش معروف به يونتوفورز است و بايد با وسايل و ابزار مخصوص خود توسط فیزیوتراپیست انجام گيرد.

مراقبت اصولي و بهداشت خوب پا نيز مهم است. بايد کفشي سبک با کف چرمي بپوشيد.استفاده از کفش چرمی باعث تردد بهتر هوا بین فضای داخل و خارج کفش می شود. اکثر مردم مي دانند که عرق پاي آنها با گرماي داخل کفش، مالش سخت و نوع کفش در ارتباط است. کفش هايي بپوشيد که پا بتواند داخل آن «نفس بکشد». از کفش هايي که با مواد ترکيبي مثل پلاستيک يا وينيل ساخته شده اند، دوري کنيد.

منبع:کلینیک توانبخشی امید