درمان فتق دیسک بین مهره ای گردن

دیسک گردن یا فتق دیسک گردن

این بیماری در واقع بخشی از فرآیند پیری اسکلت بدن است ولی از آن جا که گردن کمتر از کمر متحمل وزن است کمتر دچار آرتروز یا فتق دیسک می شود. اصطلاح دیسک گردن یا کمر که بین عامه مردم رواج دارد، اشتباه است زیرا دیسک داشتن بیماری نیست و دیسک چیزی است که همه ما داریم.

 این فتق دیسک بین مهره های گردن یا کمر است که عارضه است.خود دیسک نسج طبیعی بین مهره های گردن یا کمر است که باید وجود داشته باشد.

 

علایم فتق دیسک بین مهره ای

بیشتر بیماران ممکن است در اثر ابتلا به این بیماری با ۳ دسته علایم مواجه شوند دسته اول علایم موضعی ناحیه گردن شامل درد، محدود شدن حرکات گردن، درد در بین شانه ها و کشیده شدن آن تا قاعده جمجمه است.

 گاهی فتق دیسک روی ریشه های عصبی که از کنار آن رد می شود، فشار وارد می کند و بیمار دچار علایم ریشه ای می شود. این علایم به صورت گزگز و مورمور در انگشتان دست است.

گاهی بیمار از درد و ضعف عضلانی در ناحیه باز و یا شانه شکایت می کند و گز گز و مور مور را هم در انگشتان احساس می کند. در نهایت ممکن است دیسکی که دچار عارضه شده روی نخاع فشار وارد کند که در این صورت عارضه خطرناک است زیرا ممکن است به نخاع آسیب بزند و فرد را ویلچرنشین کند

 در واقع تفاوت فتق دیسک بین مهره ای کمر و گردن این است که در گردن ما با مشکل تحت فشار قرار گرفتن نخاع رو به رو هستیم در حالی که در کمر، فتق دیسک به ریشه های عصبی فشار می آورد و نخاع در آن ناحیه وجود ندارد. علایم دیررس بیماری شامل بی اختیاری ادرار و مدفوع یا فلجی کامل است که بهبودی بیمار در این مرحله امکان پذیر نیست اما با تشخیص علایم زودرس زودتر می توان به درمان اقدام کرد.

درما ن فتق دیسک بین مهره ای

1. آموزش بیمار برای این که گردنش کمتر تحت فشار قرار بگیرد اصل بسیار اساسی در این زمینه است .
2. هم زمان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل بروفن و ناپروکسن به تسکین درد بیمار کمک می کند.
3.  گاهی داروهای شل کننده عضلات تجویز می شود و در موارد شدیدتر ممکن است کورتن تجویز شود.
4. هم چنین تقویت عضلانی با کشش عضلات گردن با فیزیوتراپی در درمان عارضه نقش موثری دارد.

 فیزیوتراپی ، اصلاح شیوه زندگی و مصرف دارو به مبتلایان به این بیماری کمک می کند تا به میزان ۷۰ تا ۸۰ درصد از بیماری نجات پیدا کنند. به این ترتیب که دیسکی که بیرون زده به تدریج آبش را از دست می دهد و دوباره به جای اولش بر می گردد. بنابراین این تصور که فتق دیسک بین مهره ای گردن یک بیماری برای تمام عمر است، اشتباه است و دسته زیادی از بیماران بهبود پیدا می کنند.

جراحی فتق دیسک بین مهره ای

به طور معمول نتیجه این جراحی در صورتی که بیمار مناسب انتخاب شود و جراح تکنیک مناسبی به کار ببرد تا ۹۵ درصد رضایت بخش و بیمار بسیار راضی است. ناگفته نماند که در ۸۰ درصد موارد نیاز به عمل پیدا نمی شود و فیزیوتراپی ، اصلاح شیوه زندگی و مصرف داروها، بیمار را از انجام عمل جراحی بی نیاز می کند.

بیماری که حداقل ۶ هفته درمان طبی را انجام و مقاومت نشان داده یا بیماری که دچار علایم نخاعی شده باشد کاندید عمل جراحی است.

نکته این جاست که عمل دیرهنگام برای بیمارانی که سال هاست درد دارند ممکن است نتیجه رضایت بخشی نداشته باشد هم چنانکه جراحی زودهنگام ثمربخش نیست. بنابراین برای جراحی باید به موقع تصمیم گرفته شود بنابراین قانون کلی در دیسک گردن و کمر این است که در عین این که نباید جراحی را زود انجام داد، خیلی دیر هم نباید اقدام کرد چون ممکن است نفعی به حال بیمار نداشته باشد.

 

نکته قابل ذکر این است که بعضی بیماری های زمینه ای در بروز فتق دیسک بین مهره ای گردن نقش دارد مثل ابتلا به آرتریت روماتوئید . خوب است بدانید فتق دیسک بین مهره ای ۲ نوع نرم و سفت دارد و بیشتر نوع نرم آن شایع است.

 در نوع نرم خود دیسک به نخاع فشار می آورد اما در نوع سخت استخوان هایی که دچار آرتروز شده است به نخاع فشار می آورد. از این بیماری تحت عنوان آرتروز هم یاد می کنند اما در واقع همان فتق دیسک بین مهره ای گردن است. سابقه شکستگی گردن، بیماری های مادرزادی، اتصال مهره های گردنی به یکدیگر، انحنای مهره های گردنی، سابقه عمل جراحی و مشکلاتی از این دست در برخی موارد در بروز عارضه نقش دارد.

استفاده از گردن بندهای طبی فقط به مدت ۲ هفته مجاز است

گردن بندهای طبی مثل کمربندهای طبی برای استفاده طولانی مدت ساخته نشده اند و استفاده درازمدت از این وسایل به ضرر بیمار است. 

 استفاده طولانی مدت از این گردن بندها باعث ضعف عضلانی و آسیب بیشتر به گردن می شود. زیرا در درازمدت عضلات گردن ضعیف تر و در برابر فشار آسیب پذیرتر می شود. بنابراین استفاده از کمربند طبی یا گردن بند طبی فقط به مدت ۲ هفته تجویز می شود و نه بیشتر. نکته این جاست که نوع نرم این گردن بندها که مردم تمایل بیشتری به استفاده از آن دارند فقط خاصیت گرم کردن موضعی گردن را دارد.

مطالب مرتبط: مشاهده فیلم آموزشی درمان دیسک گردن ،هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای گردن چگونه ایجاد میشود ،بهترین درمان دیسک گردن،درمان وعلل آرتروز گردن

اگر دیسک گردن دارید بخوانید،درما ن دیسک باجراحی آندوسکوپی،فتق دیسک بین مهره ای گردن قابل درمان است

عمل اندوسكوپي ديسك گردن،بیماری دیسک کمر،سیاتیک ( بدنبال پارگی دیسک بین مهره ای) به چه صورت درمان میشود

منبع:تک بانو

دیسک گردن و حرکت درمانی مناسب

بیماری دیسک گردن، مختص زندگی شهرنشینی است. در همه انسان ها فرایند فرسایشی دیسک بین ستون مهره ها از سن ۳۰ تا ۴۰ سالگی آغاز می شود و دیسک به تدریج آب خود را از دست می دهد و علاوه بر اینکه ارتفاع آن کاهش می یابد، انعطاف پذیری اش نیز کمتر می شود. عواملی هم که به این فرسایش سرعت می بخشند و باعث بروز بیماری دردناک و ناتوان کننده ای به نام دیسک گردن می شوند. 

درمان نگهدارنده:

با رعایت نکته های بسیار ساده و جزیی می توان بیماری را درمان کرد. در بیرون زدگی دیسک، بلافاصله سیستم التهابی بدن فعال می شود و بدن هم به طور خودکار آن را خنثی می کند. دیسک گردن یک بیماری خودمحدودشونده است و با مداخلات بهینه سازی فرایند شغلی و وضعیت های مناسب هنگام کار بهبود حاصل می شود. بی حرکت نگه داشتن گردن بسیار مفید است زیرا فشار وارده کمتر می شود و به مرور بیرون زدگی سر جای اول خود برمی گردد. برای این کار گردن بندهای طبی وجود دارد. همچنین برای تقویت عضلات و قوی تر کردن آن مانورهای ورزشی کمک می کند تا روند سریع تر طی شود.

▪ درمان جراحی دیسک گردن

اگر بعد از درمان های نگهدارنده همچنان علایم بیماری ادامه یابد، درمان جراحی ضرورت می یابد.

 اما چه بیمارانی به جراحی نیاز دارند؟

▪ افرادی که نقص پیشرونده دارند یعنی دیسک گردن آنقدر شدید است که حتی در راه رفتن نیز دچار مشکل شده اند و احساس می کنند هنگام راه رفتن، روی برف یا روی ابر قدم برمی دارند یا زمین می خورند و دست هایشان قدرت انجام هیچ کاری ندارد و دچار نقص عصبی شده اند.

▪ گروهی که هیچ علایم عصبی ندارند، فقط از درد شدید و ناتوان کننده رنج می برند و به درمان باوجود همه اقدام ها پاسخ نمی دهند و شدت درد باعث افت کیفیت زندگی شان شده است.

▪ برای برگرداندن بیمارانی که کاملا با استراحت بهبود می یابند ولی وقتی به محل کارشان بازمی گردند، دوباره همه علایم آغاز می شود، به جامعه و از سرگیری زندگی روزمره و عادی، اقدامات جراحی ضرورت می یابد.

مطالب مرتبط:چرا دیسک گردن می‌گیریم؟،مشاهده فیلم آموزشی درمان دیسک گردن،درمان دیسک گردن،عمل اندوسكوپي ديسك گردن،هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای گردن چگونه ایجاد میشود

منبع :دانشگا ه فردوسی







 

عمل اندوسكوپي ديسك گردن

عمل جراحي اندوسكوپي ديسك گردن

در اين جراحي شكافي بسيار كوچك توسط تجهيزات پيشرفته پزشكي ايجاد مي‌شود. در جراحي آندوسكوپي برخلاف جراحي باز هيچ بافتي بريده نمي‌شود تنها با كنار زدن عضلات به محل پارگي ديسك رسيده، فشار ديسك را كم كرده و سپس ناحيه پاره شده خارج مي‌شود. به اين ترتيب عصب تحت فشار ديسك قرار نمي‌گيرد. براي جمع كردن ديسك و محكم‌تر كردن آن از ليزر استفاده مي‌شود.

دراین روش جراحي هم براي بيمار و هم براي مراكز درماني از نظر هزينه بسيار مقرون به صرفه است، اين روش جراحي هيچ خونريزي ندارد. همچنين بيمار نيازي به بيهوشي نداشته و با بي‌حسي موضعي جراحي انجام مي‌شود. در اين روش جراحي به تزريق خون نيز نيازي نيست و به اين ترتيب احتمال انتقال بيماري‌هاي خوني در آن وجود ندارد.

جراحي آندوسكوپي با استقبال خوب جهاني روبه رو شده است، جراحي آندوسكوپي ستون فقرات برخلاف جراحي باز، در بيماران مبتلا به فشار خون بالا، ديابت و بيماري‌هاي قلبي به راحتي انجام پذير است. اين روش جراحي به كمك متخصصان بيوتكنولوژي ميسر شده و در حال پيشرفت است در جراحي آندوسكوپي ستون فقرات بيمار سه ساعت پس از عمل مرخص شده و نيازي به بستري ندارد. زمان بهبودي بيمار كوتاه است و پس از يك تا دو هفته قادر است به فعاليت‌هاي كاري خود بازگردد.

 پس از جراحي، به مدت سه روز بايد از فعاليت‌هاي شديد پرهيز شود و با برنامه‌اي كه به بيمار ارايه مي‌شود به تدريج طي يك هفته فعاليت‌هاي وي افزايش مي‌يابد. در اين زمينه يك كوهنورد هيماليايي سه هفته از عمل، فعاليت‌هاي كوهنوردي خود را از سر گرفت.

عود مجدد ديسك پس از جراحي در اين روش را يك درصد عنوان كرد اين در حالي است كه درصد ريسك عود ديسك در جراحي‌هاي باز بين سه تا هشت درصد است.

 از 10 تا 15سال گذشته تكنولوژي اندوسكوپي مورد استفاده قرار مي‌گيرد و حدود 7 الي 8 سال است كه تكنيك اين روش بهبود يافته است. اين روش جراحي كمك مي‌كند كه جراحي‌ها ساده‌تر انجام شود. با تجهيزات پيشرفته‌اي كه در ايران وجود دارد استفاده از اين روش جراحي بسيار سريع به صورت گسترده به كار گرفته مي‌شود.

مطالب مرتبط:مشاهده فیلم آموزشی درمان دیسک گردن ،هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای گردن چگونه ایجاد میشود،درمان دیسک گردن،علت آرتروز گردن ،فیزیوتراپی دیسک گردن،علائم دیسک گردن

منبع:سلامت

درمان دیسک گردن

درد ناحیه گردن، سپس سر، شانه‌ها و بین دو کتف را از علائم دیسک گردن است.

علائم فتق دیسک گردن

مهمترین علامت دیسک گردن , درد است. درد معمولا در پشت سر، پشت گردن و پشت هر دو کتف حس میشود. در صورتیکه به ریشه عصبی فشار وارد شود علائم فشار به عصب هم وجود خواهد داشت. این علائم عبارتند از:

1)      درد : درد بیمار بصورت تیر کشنده به شانه، بازو، ساعد و دست انتشار پیدا میکند.

2)      اختلال حسی : بر حسب اینکه کدام ریشه عصبی در گردن تحت فشار قرار بگیرد قسمت های متفاوتی از اندام فوقانی و دست ممکن است دچار کاهش حس، خواب رفتگی و گز گز شود.

3)      اختلال حرکتی : بر حسب اینکه کدام ریشه عصبی در گردن تحت فشار قرار بگیرد عضلات متفاوتی در اندام فوقانی و گردن دچار کاهش قدرت میشوند. در صورت مزمن شدن بیماری، ممکن است عضله مربوط به عصب مورد نظر دچار لاغری شود.

تسکین و درمان دیسک گردن

 گردن بند طبی ولی در طولانی مدت راه مناسبی نیست و برای مدت بیش از چند روز موجب ضعیف شدن عضلات گردن میگردد.

مطالب مرتبط: اگر دیسک گردن دارید بخوانید، علت آرتروز گردن ، علائم دیسک گردن،درمان آرتروز گردن‌

منبع : دکتر حیدریان و ایران ارتوپد