|
درد عضلات يا فقرات ناحيه تحتاني كمر
را اصطلاحا Low B.P ياكمر درد مي نامند.
. هرگونه آسيب به كمرمي تواند باعث پيدايشاين اسپاسم شود. درد ناشي ازكشيدگي عضلات معمولا درمحدوده كمر است امابعضا به باسن وبالاي ران منتشر مي شود.
شروع درد پایین کمر ميتواند ناگهاني باشدوياطي چند ساعت بعد از فعاليتياآسيب پديد آيد. اغلب علت این اسپاسم ها
مشخص مشاهده نمي شود.
یک نکته مهم : اغلب كمر درد هاخود به خود خوب خواهند شد.
علل شايع:
1- كشيدگي عضلاني
2- درد مبهم عضلات ناشي از عفونتهاي ويروسي
3- قاعدگي ياسندرم قبل از قاعدگي
4- نشستن طولاني مدت در فردي كه مستعد كمر درد ميباشد.
5- آرتريت (التهابات مفصلي)
6- وضعيت بد بدن
7-انحناي غير طبيعي ستون فقرات
8- درد هاي غير اختصاصي كمر
علل كم شايع اما خطرناك:
1- عفونت مثانه
2- اندومتريوز
3-كانسر تخمدان
4- كيستهاي تخمداني
5- فشار روي ريشه هاي عصبي
ناشي از تنگي كانال نخاعي يا ديسك كمري
6- پارگي ديسك کمر
مراقبت در منزل:
كمردرد ميتواند مشكلي را ايجاد كند كه باعث چرخه يمعيوب (درد و تشديد اسپاسم عضلات) گردد.
استراحت وداروهاي ضددردميتوانداين مشكل را از بين ببرند. داروهاي ضد التهابي بايدتا زماني كه درد قابل توجه وجود دارد ادامه يابند.
براي پيشگيري ازمشكلات گوارشي ، داروها راباغذا تجويز مي كنيم.داروها تنها به محدود كردن علائم كمك ميكنند و بعضا گرماياسرمايموضعي روي نواحي دردناك مي توانند درجاتي از بهبودي را ايجاد كنند.
ضايعه بايد خود به خود بهبود يابد. سعي در اجتناب از پيدايش آسيبمجدد در خلال دوره بهبودي لازم است. استراحت در حالتدرازكش روي پشت به مدت 24 ساعت و احتياط فراوان درحركات بدن توصيه مي شود.
درد شديد ناشي از اسپاسم عضلات معمولا براي دو تا سه روزمي ماند و ممكن است طي چند هفته بعد باشركت كمتر ادامه يابد.
فعاليت شديد تا 6 هفته بعد از آسيب ميتواند موجب عود مشكلاتبيمار شود به همين خاطر توصيه نميشود. پس از بهبودي ورزشهايتمريني از پيدايش آسيب مختلف جلوگيري كنند.
خوابيدن روي تشك سخت (يك تخته زير تشك) ، تشک های آبييا حتي روي زمين مفيد است. گذاشتن بالش زير كمر مي توانددرد بيمار را تشديد كند.
نكات مهم:
در صورت پيدايش موارد زير به پزشك خود مراجعه نمائيد:
1- ادامه درد قابل توجه پس از يك هفته
2- تب غير قابل توجيه همراه كمردرد
3- قرمزي ياتورم فقرات ناحيه كمري
4- درد به اندام تحتاني تيربكشد
5- كمر درد در اثر ضربه شديد يا سقوط به وجود آمده باشد
6- كمردرد در اثر يك ضايعه ناشي از كار ايجاد شده باشد
7- ضعف يا كرختي وگزگز در پا
موارد مهم در بررسي بيمار مبتلا به كمردرد:
-آیادرد يكطرفه است ؟
-آيا درد شديد است؟
-آیا درد در پشت ران است وبه پايين تير ميكشد؟(درد سياتيكي)
-الگوي زماني درد
آیا درد شبانه است؟
شروع درد ناگهاني نيست ؟
آآیادرد مداوم است ؟
آیا درد اخيرا شروع شده است؟
آیادرد طول ميكشد ؟
هر اپيزود درد چه مدتي طول ميكشد ؟
آیا درد راجعه دارد؟
اغب درد چه زماني پديد ميآيد؟
انتشار درد:
آیا درد به ران پا يا انگشتان تير ميكشد؟
- فاكتورهاي تشديد كننده:
- آیا درد با سرفه بدتر ميشود؟
-آیا درد بازور زدن ، بلند كردن اشياء يافعاليتهاي مشابه بدتر ميشود.
- فاكتورهاي بهبوددهنده:
-آیا ورزش باعث بهبودي درد مي شود؟
-آیا علائم ديگري هم وجود دارند؟
آيادرد با استراحت بهبود مي يابد؟
معاينه فيزيكي بايد روي شكم واندامها ،
با توجه خاص به عملكرد پاها متمركز باشد.اگر تاريخچه
و معاينات نشان دهنده آسيب به اعصاب يا طناب نخاعي باشند
بررسي هاي بيشتر شامل MRI,CTScan يا ميلوگرافي ضرورت مي يابند.
بستري در بيمارستان ، يا جراحي را تنها زماني در دستور كارقرار مي دهيم كه آسيب عصبي وجود دارد يا درمانهايسرپايي طولاني مدت مفيد نبوده باشند.
چند نكته مهم براي بيماران مبتلا به كمردرد:
-از خود درماني بپرهيزيد
-دستورات پزشك را دقيقا اجرا كنيد
-اجراي درمانهاي غير اصولي و غير علميكه توسط افراد سود جو و يا ناآگاه بهشما توصيه مي شود را به شما پيشنهاد نمي كنيم.
منبع:دکتر ظهور
|