درمان دیسک کمر
 
درمان بدون جراحی دیسک کمر - درمان کمردرد
نوشته شده در تاريخ چهارشنبه ۱۳ اسفند۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

 back-pain

عدم درمان به موقع دیسک کمر چه عواقبی ممکن داشته باشد؟
- عدم درمان به موقع دیسک کمر باعث بدتر شدن وضعیت بیمار خواهد شد و درد بیمار را تشدید خواهد کرد. ممکن است به خاطر یک عمل کوچک، مجبور شویم عمل‌های بزرگ‌تری را انجام دهیم و حتی ممکن است باعث تخریب دیسک و تخریب خود مهره و سرخوردگی مهره شود و در نتیجه مجبور شویم که از یک عمل کاملا وسیع، با کار گذاشتن پلاتین و وسایل خاص فلزی در کمر بیمار استفاده کنیم. عدم درمان به موقع ممکن است باعث عوارضی مانند بی‌حس‌های دائمی یا اختلالات حرکتی شود که این عوارض باعث افتادگی پا و کشیدن و لنگی پا خواهد شد.
همچنین عدم درمان به موقع ممکن است باعث ایجاد مشکلات ادراری و مثانه‌ای شود و یا مشکلات اسفنکتر مقعد به وجود بیاورد و بیمار نتواند ادرار و مدفوع خود را نگه دارد. این مشکلات در آقایان باعث ایجاد ناتوانی‌های جنسی هم می‌شود. به علت این که اعصاب مانند دیگر نسوج و پوست قابل ترمیم نمی‌باشند و اگر صدمه ای به آنها برسد، دیگر به حالت اولیه بر نمی‌گردند، بنابراین قبل از صدمه شدید، باید حتما نسبت به درمان اقدام کرد.
- در درمان این بیماران با چه مشکلاتی مواجه هستید؟
- خوشبختانه اکنون در درمان این بیماران با مشکل خاصی مواجه نیستیم و بسیاری از امکانات و وسایل، چه تشخیصی و چه زمانی، موجود می‌باشد. حتی یک سری امکانات قابل حمل و نقل وجود دارد که برای بعضی از بیماران، که نیاز به یک سری وسایل خاص دارند، توسط شرکت‌ها و تکنسین‌های آنها فراهم می‌شود.
توصیه کلی شما به افراد مبتلا و دیگر افراد کدام است؟
بهترین توصیه این است که پیش‌گیری بهتر از درمان می‌باشد. پس در مرحله اول باید سعی کنیم که اصلا مبتلا به این بیماری نشویم. می‌بایستی در این ارتباط تمام مواردی که باعث پیش‌گیری از ایجاد این بیماری می‌شود را رعایت کنیم؛ از جمله ورزش کردن، کاهش وزن، عدم بلند کردن اجسام سنگین و هول دادن اجسامی مانند اتومبیل یا بلند کردن اتومبیل.
ورزش ملایم روزانه داشته باشیم تا بدنمان همیشه در فرم ایده‌ال قرار گیرد و عضلات وضعیت طبیعی را حفظ نمایند و استخوان‌ها دچار پوکی نشوند.
همچنین باید تغذیه مناسبی داشته باشیم (تغذیه مناسب به معنی زیاد خوردن نیست، بلکه به معنی درست خوردن می‌باشد). از میوه‌جات و سبزی‌جات و لبنیات حتماً در وعده‌های غذایی استفاده کنیم. در معرض نور خورشید به مقدار لازم قرار گیریم. درست بنشینیم یا بخوابیم یا راه برویم؛ مثلا موقع مطالعه، پشت‌میز و صندلی قرار بگیریم و اگر می‌خواهیم تلویزیون نگاه کنیم، لم ندهیم یا کج نشویم و یا در تخت خواب و به حالت نیم خیز مطالعه نکنیم. رعایت این موارد باعث می‌شود فشار بر روی دیسک‌های مختلف از جمله دیسک کمر، دیسک گردن و سایر قسمت‌ها، وارد نشود.
برای درمان حتما به موقع اقدام شود، و پزشک طرف مشاوره، فردی باشد که تبحر و اطلاعات کافی داشته باشد. البته به یاد داشته باشید که تنها علت کمردرد، دیسک کمر نمی‌باشد و کمر درد علل بسیار متفاوتی دارد و بر حسب مورد، باید بیماران درمان شوند.
ممکن است علت‌های درد کمر، مشکلات تغذیه‌ای و متابولیکی مانند بیماری دیابت، نقرس یا تمام بیماری‌های التهابی و عفونی و حتی بدخیمی‌ها باشند. بنابراین در صورت بروز کمردرد حتما به پزشک مراجعه کنید تا بر حسب مورد خاص، کمردرد درمان شود.
گروهی از بیماران، اظهار می‌نمایند که نگران فلجی شدن بعد از عمل جراحی هستند، بنابراین باید گفت که به هیچ وجه به اظهارات ناآگاهانه و غیرعلمی اطرافیان توجه نکنند و مطمئن باشند چنان چه برای درمان این بیماری به موقع اقدام کنند، امکان فلجی وجود ندارد. اصولا با پیشرفت‌هایی که در علم پزشکی انجام گرفته (پیشرفت‌های تشخیصی و درمانی)، اصلا فلج بعد از عمل پیش نمی‌آید و به هیچ‌وجه نباید نگران باشند. ولی اگر خیلی دیر به پزشک مراجعه کنند، امکان آسیب‌ جدی به ریشه‌های عصبی در اثر بیرون زدگی‌ها و پاره شدگی‌ها وجود خواهد داشت و ممکن است علایمی مثل افتادگی پا و لنگی پا برایشان ایجاد شود. البته قابل ذکر است چنان چه بیماری افتادگی و لنگی پا و حالت فلج ایجاد شود، مسلما نباید این انتظار باشد که بعد از عمل کاملاً سالم شوند و مانند بقیه افراد راه برود.
به‌طور کلی باید گفت: دیسک کمر بیماری ای نیست که افراد نگران شوند و چنان چه به موقع درمان گردد، حتماً از سلامتی کامل برخوردار خواهند شد.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, متخصص دیسک کمر, متخصص کمر, کمردرد

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ یکشنبه ۲۶ بهمن۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

222232323

 

 برای درمان آسیب  تنها زمانی نیاز به  دیسک بین مهره ای عمل جراحی است که آسیب عصبی علامتدار و پیشرونده ایجاد شده باشد. این موارد عبارتند از:
*کم شدن حس در قسمتی از ران، ساق یا پا
*ضعف ماهیچه ای یا کم شدن قدرت ماهیچه ها
*از بین رفتن واکنش (رفلکس های) عصبی که در معاینه عصبی دیده می‌شود.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, جراحی دیسک کمر, دیسک بین مهره ای, عمل جراحی دیسک کمر

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ سه شنبه ۷ بهمن۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

فتق دیسک کمر جز شایعترین فتق دیسک بین مهره ای در ستون فقرات می باشد و می تواند در هر سنی بوجود آید. سن اکثر بیماران با فتق دیسک کمر بالاتر از 30 سال می باشد. فتق دیسک کمر می تواند عامل درد کمر, درد پا, ودرد کمر و پا شود. در بعضی موارد بیمار احساس می کند پایش بی حس یا ضعیف شده است و یا اکثرا به خواب می رود.

4566

اگر بیماری از علایم ذکر شده مینالد باید پزشک معالج یک عکس MRI از مهرهای کمر مریض بگیرد. بوسیله این عکس پزشک میتواند فتق دیسک کمر را تشخیص بدهد. در حال حاضر MRI بهترین حربه برای تشخیص دیسک, غده یا خونریزی در ستون فقرات میباشد. اگر فتق دیسک کمر عامل کمردرد و یا درد کمر وپا باشد پزشک مربوطه در روزهای اول به مریض داروهای تسکین دهنده و برای 2 تا 3 روز استراحت نسبی تجویز می کند. اکثر بیماران، حدود 80%، چند روز یا چند هفته بعد از بوجود آمدن فتق دیسک احساس بهبودی میکنند. البته در این زمان جّراح ستون فقرات می تواند با تزریق دارو در کانال نخاعی ،Epidural injection، و یا در کانال ریشه عصبی ،PRT، زمان بهبودی را تسریع کند.

اگر بیمار بعد از 6 هفته هنوز از درد پا و یا بی حسی پا شکایت می کند و در طول هفته های گذشته بهبودی چندانی را احساس نکرده باید بیمار را نزد جّراحی فرستاد که بتواند این فتق دیسک را جّراحی کند.در حال حاضر فتق دیسک در اروپا و آمریکا به کمک میکروسکپ یا آندوسکپ جراحی می شود. جراحی میکروسکپی فتق دیسک بدین صورت میباشد که جراح یک برش 1 تا 2 سانتیمتری در پوست روی دیسک مربوطه میزند و بعدا با کمک ابزارهای مخصوص و میکروسکپ فتق دیسک را خارج و عصب مربوطه را آزاد می کند.

این جرّاحی بر حسب محل فتق دیسک و وزن و قامت بیمار 25 تا60 دقیقه طول می کشد. بیمار جرّاحی شده باید حدود 3 تا 4 ساعت استراحت مطلق بکند و در تخت بیمار بماند. بعد از این زمان بیمار میتواند به کمک پرستار برای مدت کوتاهی به دستشویی برود. مریض باید روز بعد از جرّاحی به مدت 15 دقیقه قدم بزند و بعد از این مدت دوباره به مدت 1 ساعت روی تخت استراحت کند. من بیماران جرّاحی شده ام را در آلمان بسته به سن مریض و نوع جرّای بعد از 24 تا 48 ساعت از بیمارستان مرخص می کنم. بسته به نوع جرّاحی, بیماران می توانند روز بعد از جرّاحی هنگام غذاخوردن بمدت 10-15 دقیقه روی صندلی بنشینند.

بیماران جرّاحی شده می توانند هر روز 5 دقیقه بیشتر از روز قبل قدم بزنند یا بنشینند.معمولا نخ بخیه یک هفته بعد از جراحی کشیده می شود. بیما ران باید بعد از مرخص شدن از بیمارستان بمدت 4 تا 6 هفته از کارهای بدنی و بلند کردن اشیائ سنگینتر از 5 کیلوگرم اجتناب کنند. افرادی که شغلشان راننده گی میباشد باید بمدت 2.5 تا 3 ماه از شغلشان صرفنظر کنند.بیماران جرّاحی شده باید سعی کنند وزن اضافه شان را کم کنند و مرتبا نرمشهای مخصوصی برای قوی کردن عضلات شکم و کمر انجام بدهند.حدود 75 درصد بیماران جرّاحی شده بوسیله میکروسکپ دردشان را از دست میدهند و از نتیجه جرّاحی دیسک خیلی راضی هستند.

3cd91245d59e6392625555e36be17e23

حدود 15 درصداز این بیماران جرّاحی شده بعضی موارد هنوز از درد کمر و بندرت از درد پا مینالند. 10 درصد باقیمانده از این بیماران جرّاحی شده میگویند درد آنها بعد از عمل دیسک تغییری نکرده و یا حتی بیشتر شده است. علل بیماری ضعیف‌ شدن‌ و پارگی‌ بافت‌ دیسک‌، باعث‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ رشته‌های‌ عصبی‌ عبوری‌ از درون‌ کانال‌ ستون‌ فقرات‌ می‌شود.

این‌ از هم‌ گسیختگی‌ بافت‌ دیسکی‌ در اثر آسیب‌ ناگهانی‌ یا استرس‌ مزمن‌ مثلاً به‌ علت‌ بلندکردن‌ مدام‌ اشیای‌ سنگین‌ یا چاقی، به‌ وجود می‌آید. فتق صفحه مهره‌ای ناشی از خم شدن از کمر بدون جمع کردن زانوها و اجرای حرکات چرخشی می‌باشد، چون فشار زیادی را بر صفحه بین مهره‌ای وارد می‌آورد. فشار مکرر به شکل فزاینده‌ای مقاومت صفحه را تضعیف نموده و موجب بیرون‌زدگی و فتق آن می‌شود.

عوامل خطرآفرین شامل کار شدید جسمی، ورزش سخت یا توان فرسا، عضلات ضعیف شکمی و پشت، وزنه‌برداری‌، عدم‌ آمادگی‌ جسمانی‌ و پیچش‌ ناگهانی‌ و شدید بدن‌ یا پرش‌ از ارتفاع‌ زیاد است. برای پیشگیری‌، اشیاء را با روش‌ درست‌ بلند کنید و برای‌ حفظ‌ توان‌ و قدرت‌ عضلانی‌ مناسب‌، مرتباً ورزش‌ کنید.

1363

علایم بالینی علائم پارگی صفحه بین مهره‌ای کمری علائم بیرون‌ زدن‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ در قسمت‌ تحتانی‌ کمر و یا پارگی صفحه بین مهره‌ای کمری شامل موارد زیر است:

• درد نواحی تحتانی‌تر پشت (کمر) که به خلف رانها و قسمت‌ پشت‌ باسن‌، ران‌، ساق‌ پا، یا پا انتشار دارد. (درد سیاتیک) و معمولا در اثر حرکت شدیدتر می‌شود. • گرفتگی عضلات • تشدید درد بر اثر کشیدگی و فشار (حرکت‌، سرفه‌، عطسه‌، بلندکردن‌ اشیاء، یا زور زدن‌ و دفع مدفوع ، دولا شدن و بالا آوردن مستقیم پا). • از بین رفتن رفلکس‌های عمیق تاندون. • حساسیت شدید در ناحیه توزیع ریشه‌های عصب تحت تاثیر. • از دست‌ دادن‌ اختیار ادرار و مدفوع ، فلج و تحلیل‌ رفتن‌ و ضعف‌ عضلات‌ از عوارض‌ احتمالی‌ بیماری هست.

علایم پارگی صفحه بین مهره‌ای گردن در صورت‌ بیرون‌ زدن‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ در گردن ‌علائم زیر بروز می‌کند:

• درد در گردن‌، شانه‌، یا در مسیر بازو به‌ سمت‌ دست که این درد با حرکت‌ بدتر می‌شود. • ضعف‌، بی‌حسی‌، یا تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌ دست‌ (اندام‌ فوقانی‌) • سفتی گردن: حرکت گردن یا پشت برای مصدوم بسیار دشوار است و یا اصلا قادر به این کار نیست. تشخیص اقداماتی‌ که‌ برای‌ تأیید تشخیص‌ انجام‌ می‌شوند ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: • عکسبرداری‌ از گردن‌ یا قسمت‌ پایینی‌ ستون‌ مهره‌ای‌ به‌ کمک‌ اشعه‌ ایکس‌، از جمله‌ انجام‌ میلوگرام‌ (تزریق‌ ماده‌ رنگی‌ در مایع‌ اطراف‌ ستون‌ مهره‌ای‌ که‌ به‌ هنگام‌ عکسبرداری‌ با اشعه‌ ایکس‌ به‌ راحتی‌ دیده‌ می‌شود) • دیسکوگرافی‌ (تزریق‌ ماده‌ رنگی‌ درون‌ دیسک‌) • سی‌تی‌اسکن • ام آر آی MRI درمان • #استراحت در بستر به‌ هنگام‌ مرحله‌ حاد بیماری،‌ حداقل‌ 2 هفته‌ در رختخواب‌ استراحت‌ کنید. فعالیتهای‌ طبیعی‌ خود را با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ مجدداً آغاز کنید. استراحت‌ طولانی ‌مدت‌ در رختخواب‌ به‌ هیچ‌ عنوان‌ توصیه‌ نمی‌شود. در بسیاری‌ از موارد، خود به‌ خود بهبود می‌یابد. از دراز کشیدن به صورت دمر و خوابیدن با بالشهای بزرگ و ضخیم همیشه باید اجتناب نمود. مصدوم را در یک سطح صاف و محکم در راحت ترین وضعیت ممکن بخوابانید. • در 72 ساعت‌ اول‌ و گاهی‌ نیز در ادامه‌، کیسه‌ یخ‌ روی‌ ناحیه‌ دردناک‌ قرار دهید (در صورت‌ مؤثر بودن‌). یخ موضعی برای کاهش درد و گرفتگی استفاده می‌شود). • وارد آوردن‌ کشش‌ در منزل‌ یا در بیمارستان‌ (گاهی‌ توصیه‌ می‌شود). استفاده از کشش متناسب (5 الی 8 پوند ووزنه) جهت تسکین درد در فتق صفحات بین مهره‌ای گردن. • بازتوانی‌ برای‌ تقویت‌ عضلات.‌ اجرای نرمشهای انبساطی پیشرونده عضلانی و سایر روشهای کاهش تنش نیز سودمند است. • روان درمانی یا مشاوره‌ برای‌ فراگیری‌ روش‌های‌ مقابله‌ با درد مداوم‌ و کلافگی‌ • #حرارت درمانی عمقی ماورای صوتی و بکارگیری حرارت موضعی مرطوب. به‌ جای‌ این‌ کار می‌توانید از لامپ‌ گرمایی‌، دوش‌ یا حمام‌ آب‌ داغ‌، کمپرس‌ آب‌ داغ‌، یا صفحات‌ گرم‌کننده‌ برای‌ تخفیف‌ درد استفاده‌ کنید. 1. استفاده از جورابهای ضد واریس و خمش و واشدگی متناسب پا به منظور پیشگیری از ترومبوفلبیت حائز اهمیت می‌باشد. داروها 1. تجویز داروهای ضد التهاب داروهای‌ ضدالتهابی‌ غیراستروییدی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌ اطراف‌ پارگی‌ دیسک‌ برای‌ موارد خفیف‌ می‌توان‌ از استامینوفن یا ایبوبروفن استفاده‌ کرد. ، شل کننده عضلانی مثل‌ دیازپام یا متوکاربامول (رباکسین‌)و مسکنها. 2. گاهی مصرف مخدرها. • مسهل‌ها یا نرم‌کننده‌های‌ مدفوع‌ برای‌ پیشگیری‌ از یبوست تدابیر جراحی انجام‌ عمل‌ جراحی‌ برای‌ آزاد ساختن‌ رشته‌های‌ عصب‌ از فشار وارده‌ به‌ آنها،در صورتی که استراحت‌ در رختخواب‌ فایده‌ای‌ در رفع‌ علایم‌ نداشته‌ باشد، ممکن است لازم شود. در صورت‌ لزوم‌، می‌توان‌ بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ را با عمل‌ جراحی‌ معالجه‌ کرد. لامینکتومی Laminectomy برداشتن قوس خلفی مهره از طریق جراحی، برهنه کردن طناب نخاعی برای برداشت قسمتی از هسته پالیبس که از فتق دیسک بین مهره‌ای بیرون زده یا پاره شده است. جوش خوردن نخاعی قرار دادن یک گرافت استخوانی در فضای بین دیسکی که رشد کرده و دو مهره را به هم جوش می‌دهد و سپس آنها را بی‌حرکت می‌کند. جایی که یک دیسک برداشته می‌شود، در بین جسم مهره‌ای ممکن است ورقه‌های استخوانی قرار داده شوند. گرافت استخوانی ممکن است از بانک استخوان یا ناحیه‌ای از استخوان خار خاصره بیمار گرفته شود. ممکن است جراحی قدامی یا خلفی باشد. جراحی میکروسکوپی جراحی میکروسکوپی، جهت برداشتن دیسکهای پاره شده موجب ضربه کمتر شده و تمامیت بافتی را نگه می‌دار


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, فاصله مهره کمر, درمان فاصله مهره کمر, بیرون‌ زدن‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ پنجشنبه ۲۵ دی۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

45969

درمان دیسک کمر

عمدتا رعایت نکات پیشگیرانه مانند اجتناب از قرار گرفتن در موقعیت های دردناک و استفاده برنامه ریزی شده از مسکن ها می توانند علائم 9 نفر از هر 10 نفر مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای را تسکین دهند.

برخی از داروهای مورد استفاده در درمان دیسک کمر عبارتند از:

  • مسکن های بدون نسخه که معمولا برای تسکین درد های خفیف و متوسط مورد استفاده قرار می گیرند.
  • مسکن های قوی تر: اگر با استفاده از مسکن های بدون نسخه درد شما تسکین پیدا نکرد ممکن است پزشک مسکن های قوی تری را برای شما تجویز کند. خواب آلودگی، تهوع، گیجی و یبوست از جمله عوارض جانبی احتمالی این گونه دارو ها هستند.
  • داروهای مخصوص آسیب های عصبی. این دارو ها نسبت به مسکن های قوی عوارض جانبی کمتری دارند لذا تمایل برای تجویز آنها بیشتر است.
  • شل کننده های عضلانی: اگر شما با اسپاسم عضلانی مواجه باشید، ممکن است پزشک برای شما شل کننده های عضلانی تجویز کند. خواب آلودگی و سرگیجه از عوارض جانبی احتمالی این گونه دارو ها هستند.
  • تزریق کورتیزون: ممکن است پزشک داروی ویژه ای را برای تزریق مستقیم به قسمت اطراف اعصاب نخاعی شما تجویز کند. استفاده از تصویر برداری پزشکی به تزریق کننده کمک می کند که این کار را به روشی ایمن تر انجام دهد. گاهی اوقات ممکن است پزشک یک دوره استروئید خوراکی را به منظور کاهش ورم و التهاب برای شما تجویز کند.

فیزیوتراپیست ها می توانند حرکات و وضعیت هایی را به شما یاد بدهند که شما بتوانید به کمک آنها درد ناشی از فتق دیسک بین مهره های خود را به حداقل برسانید. ممکن است فیزیوتراپیست ها موارد زیر را به شما توصیه کنند:

  • استفاده از گرما و یا سرما
  • حرکات کششی
  • استفاده از اموال اولتراسوند
  • تحریک الکتریکی
  • استفاده کوتاه مدت از اورتز های حمایتی در گردن و کمر

 


برچسب‌ها: درمان دیسک کمر, دیسک کمر, دارو دیسک کمر, تسکین درد دیسک کمر, متخصص دیسک کمر تهران

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ پنجشنبه ۲۵ دی۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

 

دیسک ستون فقرات چیزی شبیه به یک بالشتک ژله ای مانند است که قسمت درونی آن نرم و قسمت بیرونی آن کمی سخت تر است. این بالشتک بین استخوان ها یا همان مهره های ستون فقرات قرار دارد.

علائم دیسک کمر مشکلیست که برای این بالشتک به وجود می آید و عبارت است از خارج شدن بخشی از ماده نرم تر داخل دیسک کمر از طریق شکافی که بر روی قسمت سخت تر دیسک کمر ایجاد شده است. گاهی اوقات به این مشکل دیسک تضعیف شده و یا پارگی دیسک نیز گفته می شود.

فتق دیسک کمر می تواند اعصاب مجاور را تحریک کرده و باعث بروز درد، ضعف و بی حسی در دست و پا شود. از طرفی دیگر، بسیاری از افرادی که به دیسک کمر مبتلا هستند هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. اکثر کسانی که با مشکل دیسک کمر مواجه می شوند نیازی به عمل جراحی ندارند

66666

علائم دیسک کمر

ممکن است دیسک کمر شما هیچ گونه علائمی را از خود نشان ندهد و تنها در عکس های تصویر برداری قابل مشاهده باشد. اما در برخی موارد دیگر فتق دیسک کمر می تواند دردناک باشد. فتق دیسک بین مهره ها بیشتر در قسمت کمر بروز می کند اگر چه ممکن است در بین مهره های گردنی نیز اتفاق بیافتد.

شایع ترین علائم فتق دیسک کمر عبارتند از:

  • درد در بازو و یا پا: اگر فتق دیسک کمر شما در قسمت پایین کمر باشد شما معمولا در باسن، ران و ساق پای خود احساس درد شدید می کنید. اگر فتق دیسک شما در مهره های گردنی اتفاق بیافتد، درد معمولا در شانه و بازو ها احساس می شود. این درد ممکن است در مواقع سرفه، عطسه و یا حرکت دادن ستون فقرات به صورت ناگهانی شدیدتر شود.
  • بی حسی و سوزن سوزن شدن: فتق دیسک بین مهره ای اغلب باعث بی حسی و سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن که اعصاب آن به علت فتق دیسک تحت فشار است، می شود.
  • ضعف: ممکن است عضلاتی که توسط اعصاب تحت تاثیر قرار گرفته کنترل می شوند، تضعیف شوند. این اتفاق ممکن است باعث شود که شما تلو تلو بخورید و یا توانایی شما برای بلند کردن و یا نگه داشتن اجسام مختل شود.

با مشاهده علائم بالا به پزشک مراجعه کنید. و در موارد زیر به صورت اورژانسی به پزشک و یا اورژانس مراجعه کنید:

  • بدتر شدن علائم: اگر علائمی که در بالا ذکر شد به حدی شدید شود که دیگر قادر به انجام فعالیت های روزمره خود نباشید.
  • اختلال در عملکرد مثانه و یا روده: در برخی از انواع خاص فتق دیسک کمر ممکن است شما با بی اختیاری و یا مشکل در ادرار کردن مواجه شوید.
  • بی حسی زینی: در این حالت، از دست دادن حس به صورت پیشرونده به بخش هایی از پا، ران و باسن منتقل می شود.(بخش هایی از بدن که در صورت سوار شدن بر است، زین اسب را لمس می کنند

 


برچسب‌ها: درمان دیسک کمر, دیسک کمر, علائم دیسک کمر, فتق دیسک کمر, درد بازو

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ پنجشنبه ۲۰ آذر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

 

با پيشرفت تكنولوژي و گسترش سيستم هاي ديجيتالي و دوربين هاي پرقدرت و بسيار ظريف توانايي هايي جديدي نيز در سيستم پزشكي ايجاد شد.

   پس از وجود ميكروسكوپ در اعمال جراحي كه باعث تحولي بزرگي در درمانهاي جراحي شد اكنون سيستم هاي آندوسكوپي در تشخيص و درمان بسياري از بيماريها وارد شده است.

  آندوسكوپي جهت دستگاه گوارش از سالها پيش شروع شده و به تدريج در جراحي جهت لاپاراسكوپي نيز استفاده شده و بطور گسترده امروز بسياري از اعمال جراحي كه قبلا با بازكردن وسيع انجام مي شد با انجام چند سوراخ كوچك و با حداقل عوارض و حداقل خونريزي انجام مي شود .

  از چند سال پيش آندوسكوپ وارد سيستم جراحي اعصاب نيز شد و بتدريج جايگاه بسيار خوبي در جراحي اعصاب بدست آورد.   

 

در چه مواردي مي توان از روش آندوسكوپي استفاده كرد؟

 روش جراحي آندوسكوپي براي ديسك كمر در مواردي قابل انجام است كه ضايعه و ديسك كمر در يك يا حداكثر دو فضا باشد، تنگي قابل ملاحظه در كانال ايجاد نشده باشد ديسك بصورت يك طرفه باشد و سانترال (مركزي) نباشد.

 و تغيرات رتروز و استخواني وجود نداشته باشد.

  اين روش يك روش ايده آل براي افراد جوان كه دچار هرني ديسك كمري هستند مي باشد.


برچسب‌ها: درمان دیسک کمر, ديسك كمر, جراحي آندوسكوپي, جراحي آندوسكوپي ديسك كمر, روش آندوسكوپي دیسک کمر

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ دوشنبه ۱۹ آبان۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

یکی از شایع‌ترین علل مراجعه بیماران به پزشک، درد ناشی از کمر می‌باشد چرا که باعث اذیت و ناراحتی بیماران می‌شود. 
علت کمر درد در سن‌های مختلف متفاوت است، بیان کرد: مشکلات استخوانی، تومورهای استخوانی، عفونت مهره‌ها، بعضی از بیماری‌های مادرزادی بیشترین علت کمر درد در کودکان است در سنین بالا‌تر در جوانان و افراد فعال دیسک کمر علت شایع است، بیشترین فشاری که براثر سنگینی اجسام به کمر افراد وارد می‌شود یا فشار روی ستون فقرات منجر به پیدا شدن دیسک کمر می‌شود در سنین میان سالی آرتروز مطرح است برای مثال شخصی که سنی بین ۴۰ تا ۵۰ سال دارد ضمن اینکه ممکن است علت کمر درد آرتروز باشد باید فکر بیماری‌های بدخیم مثل سرطان‌ها در این ناحیه باشد.

شایع‌ترین علت کمر درد در افراد شاغل بد نشستن و خوابیدن می‌تواند باشد در نشستن طولانی مدت بیشترین فشار به کمر وارد می‌شود در اثر نشستن بد و خسته شدن عضلات بر روی عصب‌ها فشار وارد شده و فرد دچار کمر درد می‌شود که باید بعضی مواقع در حین کار تغییر وضعیت دهند همچنین برای اینکه بدن خسته نشود باید ورزش در برنامه روزانه فرد باشد تا منجر به کاهش درد کمر شود.

طریقه خوابیدن نیز بسیار مهم است زمانی که فرد تمام روز کار می‌کند و عضلاتش خسته می‌شود طرز خوابیدن باید درست باشد زیرا مواقعی که فرد از خواب بیدار می‌شود احساس درد دارد. 

کمترین فشار به دیسک و مهره‌های کمر زمانی است که فرد به سمت پهلو خوابیده و پا‌ها را به سمت شکم جمع کند مخصوصا پایی که در زیر قرار می‌گیرد. 

شایع‌ترین محل دیسک کمر مهره چهارم و پنجم کمری بین مهره پنجم و کمری بین مهره پنجم و اول استخوان ساکرون می‌باشد، لغزش مهره و تنگی کانال نیز در محل چسبندگی مهره‌های کمر رخ می‌دهد و دامنه حرکتی در این قسمت بیشتر است. 

استفاده پشتی‌های طبی برای از بین بردن گودی کمر موثر هستند و به کاهش درد در ناحیه کمک می‌کنند.

کمر دردهایی که کمتر از ۲ هفته باشد اکثرا با داروهای مسکن و استراحت قابل درمان هستند اما کمر دردهایی که بیشتر از این مدت باشند باید مورد بررسی‌های بیشتر قرار گیرد تا علت آن مشخص شود.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, درمان کمر درد, کمردرد, علت کمر درد

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ یکشنبه ۴ آبان۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

دیسک کمر در افرادیکه دارای ضعف عضلانی در ناحیه شکم هستند، شایع‌تر است.

322222

 


 شایع‌ترین علامتهای دیسک کمر، درد ناحیه انتهایی ستون فقرات است که تا ناحیه ران و ساق پا ادامه دارد، این درد‌ها با سرفه و خم و راست شدن فرد تشدید می‌شود. 

دیسک کمر به طور معمول در افرادیکه کارهای سنگین انجام می‌دهند یا در افراد چاق بیشتر دیده می‌شود، همچنین این بیماری در بعضی مشاغلی که به علت جابجا کردن وسایل سنگین فشار زیادی بر بدن وارد می‌کند و کسانیکه ضعف عضلانی در ناحیه اطراف شکم دارند شایع‌تر است. 

همچنین در بیماری دیسک کمر زمینه ژنتیکی نیز دیده می‌شود. برای پیشگیری از بیماری دیسک کمر باید از روشهای صحیح راه رفتن، نشستن و خوابیدن استفاده کرد. 

افرادیکه به بیماری دیسک کمر مبتلا هستند از خم شدن به جلو و جابجایی اجسام سنگین خودداری کنند، همچنین افرادیکه به علت ضعف عضلانی به دیسک کمر دچار شدند، عضلات اطراف مهره‌های خود را تقویت کنند و از افزایش وزن خود جلوگیری نمایند.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, علت اصلی دیسک کمر, علت دیسک کمر, متخصص دیسک کمر تهران

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ چهارشنبه ۳۰ مهر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

استفاده از تزریق ازن به داخل دیسک معیوب روشی است که به عنوان یکی از جدیدترین راهکارهای درمان دیسک کمر مورد استفاده قرار گرفته است.

imagesCAVK27KK

 


 

بیرون زدگی دیسک کمر یا فتق دیسک یک بیماری شایع است که با روش‌های متنوعی قابل درمان است، در دو دهه اخیر تلاش‌های محققان علم پزشکی بر انجام درمان با کم‌ترین تهاجم و حداقل دستکاری در بافت‌های بدن است.

در مورد بیماری دیسک کمر نیز این رویکرد تحولات اساسی را در پرهیز از جراحی‌های غیرضروری و انجام عمل‌های بسته بدون نیاز به برش پوست و بیهوشی بوجود آورده است. انجام این روش به صورت سرپایی در اتاق عمل انجام می‌شود و بیمار ساعاتی پس از انجام آن با پای خود بیمارستان را ترک می‌کند.

  استفاده از تزریق دیسکوژل نمونه هایی از روش‌های بسته جراحی دیسک کمر است که مکانیسم تاثیر همه آنها، کوچک کردن اندازه دیسک در قسمت مرکزی دیسک است.

 استفاده از تزریق ازن به داخل دیسک معیوب، روشی است که به عنوان یکی از جدیدترین راهکارهای درمان دیسک کمر مورد استفاده قرار گرفته است و با توجه به سادگی تکنیک و کم هزینه بودن و تاثیر چشمگیری که در درمان بیرون زدگی دیسک دارد به سرعت جایگاهش را در بهترین درمان‌های کم تهاجم دیسک تثبیت کرده است.

 تزریق گاز ازن داخل دیسک در اتاق عمل و تحت مانیتورینگ مستقیم فلوروسکوپ و با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، گفت: این کار توسط متخصص درد انجام می‌شود و دقت انجام این کار در پاسخدهی به درمان تاثیر زیادی دارد.

 مزیت استفاده از این روش برای درمان دیسک کمر این است که بیماران بلافاصله از بیمارستان ترخیص می‌شوند و یک هفته استراحت نسبی دارند. در سه تا چهار هفته پس از عمل، اندازه دیسک به آرامی کوچک می‌شود و بیمار می‌تواند فعالیت‌های طبیعی خود را شروع کند.

 ازن یک گاز ضد عفونی کننده قوی است و انجام این روش؛ خطر عفونت را به همراه ندارد. وجود مشخصات ذکر شده انجام این روش را به عنوان یک روش بی‌عارضه و کم هزینه با تاثیر زیاد و تهاجم کم نسبت به سایر روش‌های بسته درمان دیسک مطرح کرده است. استفاده از این روش، در درمان دردهای مربوط به آرتروز زانو نیز به عنوان یک روش جدید درمانی با موفقیت زیادی همراه بوده است.

 بیماران مبتلا به بیماری دیسک کمر با مراجعه به کلینیک‌های درد پس از انجام معاینه در صورت داشتن مشخصات لازم برای این کار، کاندید این عمل بسته می‌شوند. تا کنون با انجام روش‌های کم تهاجم در درمان دیسک کمر در کلینیک‌های فوق تخصصی درد، تعداد جراحی‌های غیرضروری دیسک کاهش قابل ملاحظه‌ای داشته است.


برچسب‌ها: جدیدترین درمان دیسک کمر, درمان دیسک کمر, تزریق ازن و دیسک کمر, بیرون زدگی دیسک کمر, درمان بیرون زدگی دیسک

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ شنبه ۲۹ شهریور۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

مكان هاي شايع فتق ديسك

فتق ديسك ممكن است در ناحيه گردن، پشت يا كمر ايجاد شود.

45969

اگر فتق در ناحيه گردن باشد (دیسک گردن) ، بيمار دچار درد در ناحيه گردن و شانه و بازو مي شود. اگر فشار روي نخاع زياد باشد، بيمار علايمي نظير گزگز و مورمور، بي حسي، سرد يا گرم شدن، احساس ضعف و درد در ناحيه ساعد، كف دست و انگشتان پيدا مي كند.

فتق ديسك در ناحيه كمر (دیسک کمر) ، سبب بروز درد در ناحيه كمر و باسن و پشت يا جلوي ران می شود. اگر فشار روی رشته هاي نخاعی زياد باشد، بيمار از ناحيه زانو به پايين علايمي نظير درد، بي حسی، گزگز و مورمور، احساس سردي يا گرمی، گرفتگی مكرر عضلانی، ضعف يا لاغر شدن را تجربه مي كند.

درمان دیسک بین مهره ای

درمان دیسک های بین مهره ای به صورت های مختلف صورت میگیرد.حال برای آشنایی بیشتر با این روش ها بر روی لینک زیر کلیک کنید.البته برای درمان دیسک گردن نیز از روش های مذکور استفاده می شود.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, دیسک بین مهره ای, دیسک گردن, فتق ديسك کمر

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei




Web Analytics
Google

در اين وبلاگ
در كل اينترنت
تمامی حقوق این وبلاگ محفوظ است.