درمان دیسک کمر
 
درمان بدون جراحی دیسک کمر - درمان کمردرد
نوشته شده در تاريخ شنبه ۵ اردیبهشت۱۳۹۴ توسط دکتر شجاعی

 آرتروز یا استئوآرتریت بیماری نسبتا شایعی در حوزه روماتولوژی است که معمولا در ناحیه مفاصل رخ می‌دهد و در سنین بالا احتمال وقوع آن افزایش می‌یابد. در این بیماری استخوان‌ها و مفاصل ساییدگی پیدا می‌کنند و این موضوع با درد و التهاب و محدودیت حرکت بیمار همراه است 

 

 یکی از مهمترین توصیه ها به مبتلایان به آرتروز این است که وزنشان را پایین بیاورند، اما گاهی تنها راه موجود کاهش وزن نیست و بیمار باید کارهای دیگری نیز انجام دهد تا به روند بهبود خود کمک کند. در این مقاله درباره عادت‌های خوب و بدی که به کندی روند پیشرفت بیماری یا تسریع آن کمک می‌کند، صحبت کرده‌ایم.
 

آیا افزایش وزن عامل مهمی در بروز آرتروز است؟

افزایش وزن باعث افزایش احتمال آرتروز می‌شود و در صورت بروز می‌تواند عواقب آن را بیشتر کند بنابراین کنترل وزن در پیشگیری و کنترل این بیماری نقش بسیار مهمی دارد.
بسیاری از افرادی که مشکل آرتروز، به‌خصوص آرتروز زانو دارند، وقتی به متخصص ارتوپد مراجعه می‌کنند، گفته‌ می‌شود باید وزن کم کنند. شاید این توصیه از نظر درمانی کافی باشد اما از دیدگاه تغذیه نباید فقط اضافه‌وزن را در نظر گرفت. باید دید بیمار چه میزان توانایی برای کاهش وزن و ثابت نگه‌داشتن وزن کم‌شده دارد و اینکه عمده وزنی که کاهش می‌یابد، چربی باشد نه بافت ماهیچه‌ای یا استخوانی که در نهایت باعث پوکی‌استخوان شود. وقتی بیماری زیر نظر متخصص تغذیه اصولی وزن کم کند و وزن کم‌شده را ثابت نگه‌دارد، حتی اگر این وزن از نظر پزشک متخصص ارتوپد زیاد نباشد، بسیار مفیدتر از کم کردن غیراصولی وزن است که دوباره برمی‌گردد.
 

نکات مهم در رژیم غذایی بیمار مبتلا به آرتروز

در هر رژیم غذایی باید 3 اصل تنوع، تعادل و تناسب را رعایت کرد. در موارد خاص ممکن است یکی از این اصول به طور ناقص اجرا شود و این متخصص تغذیه است که با اقدام‌هایی مثل مکمل‌یاری باید آن را جبران کند اما به شکل تخصصی‌تر باید بگوییم آرتروز یک جنبه التهابی دارد و مصرف سبزی و میوه‌ها می‌تواند به ورود آنتی‌اکسیدان‌ها به بدن که خاصیت ضدالتهابی دارند، کمک کند. سبزی‌ها را بدون محدودیت می‌توان مصرف کرد اما فراموش نکنیم میوه‌ها کالری دارند و نباید بیش از حد مصرف شوند.
بهترین رژیم غذایی برای مبتلایان به آرتروز، رژیمی با خوراکی‌های حاوی آنتی‌اکسیدان‌ و اسیدهای چرب امگا3 است که به کاهش التهاب کمک می‌کنند. بهتر است در برنامه غذایی روزانه‌تان میوه و سبزی بیشتری بگنجانید و ماهی بخورید. البته اگر ماهی کم می‌خورید، زیر نظر متخصص تغذیه مکمل امگا3 مصرف کنید. شیر و ماست پرچرب، آب‌قلم، پاچه و... از آنجا که حاوی اسیدهای چرب اشباع هستند، می‌توانند باعث بدتر شدن وضعیت بیماری‌تان ‌شوند بنابراین بهتر است نوع کم‌چرب لبنیات را انتخاب کنید و به طور کلی مواد غذایی پرچرب به‌خصوص مملو از اسیدهای چرب اشباع را در مقادیر بسیار کم مصرف کنید.
 

آیا روغن را از رژیم غذایی حذف کنیم؟

دقت در مصرف چربی‌ها مهم است. مصرف چربی‌های جامد یا مایع گیاهی بیش از حد مورد نیاز بدن می‌تواند التهاب را افزایش دهد. نداشتن تعادل در مصرف روغن‌ها می‌تواند باعث افزایش تری‌گلیسرید خون هم شود. خیلی از افراد به راحتی و بی‌حساب و کتاب شیرینی و بیسکویت می‌خورند غافل از اینکه در این خوراکی‌ها مقادیر قابل‌توجهی روغن‌ اشباع وجود دارد. بهترین کار این است که از روغن‌های مفید مثل زیتون، کانولا یا سویا در حد اعتدال استفاده و مصرف مواد غذایی حاوی چربی پنهان تا حد امکان محدود شود.
در ارتباط با مصرف شیر و لبنیات باید بگوییم دریافت کلسیم مهم است. اگر کلسیم کمتر از حد نیاز دریافت شود، قطعا روند پیشرفت بیماری تشدید می‌شود اما فراموش نکنیم استخوانی که آسیب دید با دریافت اضافی کلسیم بهبود پیدا نمی‌کند. معمولا مصرف 2 لیوان شیر کم‌چرب یا ماست، مناسب تمام افراد (جز موارد خاص مثل زنان باردار) است. البته این میزان باید روزانه مصرف شود.
این بدین معناست که اگر فردی کلسیم مورد نیازش را از طریق رژیم غذایی روزانه دریافت کند، نیازی به مکمل‌یاری اضافی ندارد. مصرف مکمل کلسیم و دریافت کلسیم اضافه نه‌تنها فایده‌ای ندارد بلکه هزینه اضافی است و در درازمدت می‌تواند عارضه‌دار باشد.
 

ورزش منظم را فراموش نکنید

بیمارانی که مشکل آرتروز دارند بهتر است با متخصص طب فیزیکی مشورت کنند تا بدانند انجام چه ورزش‌هایی به چه میزان برای آنها مجاز است. این افراد بهتر است با وجود مشکلی که دارند، از نشستن و بی‌تحرکی تا آنجا که امکان دارد، خودداری کنند.
برخلاف تصور عامه مردم، ستون‌فقرات، کمر، مفصل زانو و استخوان ران در حالت نشسته فشار زیادی را تحمل می‌کنند و در حالت ایستاده و هنگام پیاده‌روی، این فشار بسیار کمتر است. در افراد جوان، انجام ورزش‌هایی که روی مفاصل فشار بیش‌ از حد وارد نکند مثل کشش عضلات اطراف مفصل، ورزش‌های قدرتی و ورزش‌های هوازی (شنا، ورزش در آب و پیاده‌روی) در پیشگیری از آرتروز موثرند.
بهترین ورزش برای مبتلایان به آرتروز زانو، راه‌رفتن در آب است چراکه به‌تدریج انجام این حرکت ورزشی باعث کاهش فشار بر زانو می‌شود و با بالا بردن مقاومت مفاصل، به تقویت عضلات کمک می‌کند. البته برای هر نوع آرتروز و برای هر شخص باید ورزش خاص او را تجویز کرد و توصیه می‌شود بیمار در این باره با فیزیوتراپ یا پزشک مشورت کند.
در صورتی که بیماری تمایل به ورزش آبی نداشته باشد، استفاده از دوچرخه ثابت با ارتفاع بلند صندلی به دلیل اینکه بخشی از وزن را به صندلی دوچرخه منتقل می‌کند و از فشار بر زانوها می‌کاهد، به‌خصوص برای افراد چاق مناسب‌ است. البته باید ارتفاع صندلی دوچرخه برای هر فردی جداگانه تنظیم شود، در غیر این صورت درد زانو تشدید خواهدشد. پیاده‌روی یا راه‌رفتن روی تردمیل نیز به این بیماران توصیه می‌شود اما باید از حرکت روی سطوح شیب‌دار به‌خصوص به طرف پایین پرهیز کنند. استفاده از وسایل ورزشی و تجهیزاتی که قابلیت تنظیم براساس شرایط فیزیکی بیماران را ندارند، از جمله وسایل نصب‌شده در پارک‌ها نیز مناسب نیست. درضمن، مبتلایان به آرتروز باید از انجام حرکت‌های شدید، ناگهانی و غیرمعمول خودداری کنند. کسانی که به آرتروز زانو مبتلا هستند برای تسکین درد زانو و بهبود روند درمان این 12 تمرین ورزشی را در برنامه منظم و روزانه دنبال کنند

برچسب‌ها: آرتروز, استئوآرتریت, متخصص ارتوپد, آرتروز زانو, پزشک متخصص ارتوپد

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ شنبه ۵ اردیبهشت۱۳۹۴ توسط دکتر شجاعی

بسیاری از مردم شب ها و درست وقتی به خواب عمیقی فرو رفته اند، از درد شدید زانو رنج می برند، درحالیکه این درد در طول روز از بین می رود. علت این درد می تواند متعدد باشد. شایع ترین علت درد زانو بخصوص در طول شب، اوستئو آرتریت یا آرتروز است؛ اما دلایل دیگری نیز وجود دارد. در اینجا به شایع ترین علل درد زانو در شب اشاره کرده ایم.  

 

 

 آرتریت یا التهاب مفاصل

آرتروز شایع ترین شکل التهاب مفاصل است که در آن غضروف مفصلی آسیب دیده و تخریب می شود. بیماری آرتروز شروعی تدریجی و سیری پیشرونده دارد. مهمترین حادثه در آرتروز زانو، تخریب و نازک شدن غضروف پوشاننده استخوان و کاهش فضای مفصلی است و معمولا در سنین بالاتر از ۴۰-۳۵ سال خود را نشان می دهد.
اولین علامت آرتروز زانو، درد مفصل زانو است. این درد با فعالیت بدنی بدتر شده و با استراحت بهتر می شود. هنگام بیدار شدن از خواب بیمار احساس می کند مفاصل او سفت شده اند و پس از ۵ تا ۱۰ دقیقه این حالت از بین می رود. با پیشرفت بیماری آرتروز به مرور زمان دامنه حرکات زانو کم و کمتر شده و ممکن است مفصل خشک و بی حرکت شود. کسانی که دچار آسیب زانو شده اند احتمال تجربه درد شدید زانو در شب بدلیل التهاب مفاصل را دارند.

 

آزردگی Fat Pad یا سندرم Hoffa

infrapatellar fat pad یک بافت چربی نرمی است که در زیر استخوان کشکک زانو و دقیقا زیر تاندون کشکک قرار گرفته است. این بافت چربی، استخوان کشکک را محافظت می کند و ضربه های وارد بر آن را خنثی می نماید. این بافت چربی در زانو تعداد زیادی سلول عصبی دارد و بنابراین آسیب آن بسیار دردناک خواهد بود. سندرم Hoffa به وضعیتی گفته می شود که این بافت چربی دچار آسیب یا کوفتگی شده و باعث بروز التهاب گردد. نتیجه آنکه با هر بار دراز کردن پا، Fat Pad بین استخوان ران و استخوان کشکک گیر می افتد. و یا در دوندگان وقتی پا به شکل غیر عادی به سمت داخل می چرخد، Fat Pad گیر افتاده و دچار آزردگی می شود. از علایم این سندرم، درد، التهاب و تورم در قسمت جلوی کلاهک زانو و در طول تاندون کشکک، درد افزایشی به هنگام دراز کردن زانو، درد افزایشی به هنگام ایستادن طولانی مدت روی پا و تشدید درد زانو به هنگام استفاده از پله می باشد.

زانوی پرندگان

زانوی پرندگان یکی از شایع ترین علل درد شدید در زانو است، بخصوص در ورزشکارانی که ورزش های پرشی انجام می دهند. در این بیماری، تاندون کشک زانو آسیب می بیند و باعث درد شدید می گردد. درد معمولا در جلوی زانو یا زیر استخوان کشکک حس می شود؛ بخصوص وقتی بیمار حرکت پرشی انجام می دهد یا زانو را خم می کند. در این عارضه نیز مثل بیشتر بیماریهای التهابی با شروع فعالیت درد کاهش یافته، اما در حین استراحت درد مجدداً افزایش می یابد. کناره های استخوان کشکک به لمس حساس می شوند و ممکن است کمی تورم نیز در اطراف کشکک دیده شود. در صورت عدم توجه به نکات حفاظتی و پیشگیری، شدت درد بیشتر نیز خواهد شد. زانوی پرندگان مدت زمان زیادی برای بهبود نیاز دارد و تنها راه درمان استفاده از سرما درمانی، ورزشهای تقویتی و ماساژ درمانی است.

زانوی دوندگان

این وضعیت در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. توصیف ساده این سندروم این است که کلاهک زانو (کشکک) به راحتی نمی‌تواند در مسیرش - در شیاری به نام تراکلئا (بر روی استخوان ران) - بالا و پایین رود. هنگامی که به این علل همراستایی استخوان‌ها در محل مفصل زانو وجود نداشته باشد، کلاهک زانو یا کشکک نمی‌تواند به راحتی مسیر عمودیش به بالا و پایین در هنگام خم شدن و باز شدن مفصل زانو طی کند. وقتی کناره های مفصل زانو بوسیله کلاهک زانو ساییده شود، سطح رباط آزرده شده و باعث درد زانو در شب می گردد. تنها راه درمان این آسیب، استراحت دادن مفصل، اجتناب از فعالیت هایی که زانوها را آسیب می زند و استفاده از درمان های فیزیکی و تراپی ها می باشد.

آسیب رباط ها

آسیب رباط یکی دیگر از علل شایع درد زانو در شب است. رباط جانبی خارجی، رباط متقاطع جلویی و رباط متقاطع پشتی، 3 نوع مختلف رباط زانو هستند. این رباط ها از مواد فیبری ساخته شده و باعث استحکام و پایداری مفصل و کنترل حرکات بیش از اندازه آن می گردند. اگر به هر دلیلی مفصل زانو در حالیکه می خواهد عریض شود، گیر بیفتد رباط آسیب دیده و باعث درد شدیدی می شود. یکی از نشانه های معمول آسیب رباط، تورم زانو است.

استئونکروز

یکی از شایع ترین عللی که سبب بروز درد زانو هنگام شب می شود، استئونکروز است. استئونکروز به معنای مرگ استخوان می باشد. در طی این بیماری، استخوان ها جریان خون خود را از دست می دهند و شروع به مردن و از بین رفتن می کنند. یکی از مهم ترین قسمت های استخوانی بدن که مورد حمله استئونکروز قرار می گیرد، بخش برجسته استخوان ران در قسمت داخلی استخوان زانو می باشد. اما ممکن است این از بین رفتن در قسمت خارجی زانو هم اتفاق بیفتد. در این هنگام فرد مبتلا  در طول شب احساس افزایش درد می کند و باید با ناراحتی و درد ناشی از آن در طول شب دست و پنجه نرم کند.

نقرس

بیماری نقرس نوعی آرتریت است که ممکن است درد ناشی از آن، شب هنگام و به شکل ناگهانی ایجاد شود. در این بیماری قرمزی و ورم در ناحیه مفاصل رخ می دهد. نقرس بیماری است که در اثر تجمع زیاد ماده ای در بدن به نام اسید اوریک ایجاد شده و می تواند موجب بروز علائمی مثل درد و ورم مفاصل شود. بروز نقرس می تواند ارتباط نزدیکی با مصرف زیاد غذاهای سرشار از پروتئین به خصوص گوشت داشته باشد./

برچسب‌ها: درد زانو, درد زانو در شب, علل درد زانو در شب, درد شدید زانو, آرتروز زانو

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ چهارشنبه ۲ اردیبهشت۱۳۹۴ توسط دکتر شجاعی

اگر این مشكل شماست، بهتر است در مورد آن اطلاعاتی داشته و برای بهبود آن كاری انجام دهید. یكی از مشكلاتی كه ممكن است برای زانوها پیش بیاید آرتروز زانو است.

  

آرتروز زانو یكی از عوامل شایع ایجاد درد در افراد بالای 40 سال محسوب می‌شود و شایع‌ترین بیماری تخریبی میان مفاصل بدن است. میزان ابتلا به این بیماری در خانم‌ها نسبت به آقایان بیشتر است.
«یكی از مشكلات شغلی كه در هر كار و فعالیتی احتمال بروز آن وجود دارد، آرتروز است. آرتروز به معنای تخریب غضروف مفاصل زودتر از موعد مقرر است.»

 «با انجام ورزش‌های ملایم به مدت 30 دقیقه در روز می‌توانیم فشارهایی را كه در طول روز به بدن وارد می‌شود، كاهش دهیم. در حقیقت با ورزش به نوعی بدن را در برابر این فشارها تقویت می‌كنیم؛ البته مهم است بدانیم رفت و آمدها چه از خانه به محل كار و بالعكس و چه در محیط كار و منزل، به هیچ وجه جای ورزش را نخواهند گرفت و حتی می‌تواند فشارهای وارد بر بدن را نیز افزایش دهد.»

 

 «ورزش تعریف مشخص خود را دارد و به معنای همراه كردن جسم و روح با هم است. به همین دلیل فعالیت‌های روزمره نمی‌تواند جایگزین مناسبی برای ورزش باشد. زمانی كه شرایط ورزش فراهم نباشد، آن حركات، تنها فشاری بر بدن محسوب می‌شوند.»

علائم اولیه آرتروز
 «از اولین نشانه‌های آرتروز كاهش عملكرد زانوی فرد است. همچنین تورم، خشكی مفاصل در صبحگاه كه كمتر از 30 دقیقه طول بكشد، بدشكلی و ناصافی سطوح مفصلی و وجود صداهای غیرمتعارف از جمله دیگر علائم آرتروز هستند.»

 

عوامل موثر در ایجاد آرتروز
 «عوامل ارثی، جنسیت، عوامل هورمونی، عوامل شغلی، چاقی و پوكی استخوان می‌توانند از جمله علل موثر در بروز آرتروز باشند. به علاوه ورزش‌های شدید، افزایش سن، استعمال دخانیات، یا حتی ضربه نیز می‌توانند باعث بروز این مشكل شوند.»

آرتروز زانو
یكی از شایع‌ترین انواع آرتروز كه خیلی از افراد با آن درگیرند، آرتروز زانو است. باید بدانیم در هر شغلی (در میان افرادی كه زیاد در حالت ایستاده به سر می‌برند یا افرادی كه بیش از حد معمول می‌نشینند) احتمال بروز آرتروز وجود دارد. شاید بتوانیم بگوییم كه آرتروز زانو در بیشتر اقشار جامعه دیده می‌شود.

 

 «به علاوه این مشكل میان خانم‌ها بیشتر از آقایان دیده می‌شود. عوامل هورمونی و كم‌تحركی خانم‌ها نیز می‌تواند از جمله دلایل این مساله باشد. در مورد افراد چاق نیز همین طور است؛ این مشكل میان این گروه بیشتر دیده می‌شود.»

 «بهتر است بگوییم كه می‌توانیم جلوی پیشرفت آرتروز را بگیریم یا روند آن را كند كنیم.»

 

توصیه‌هایی برای مبتلایان به آرتروز
عالمی به روش‌هایی برای كنترل پیشرفت بیماری اشاره كرده و می‌افزاید: «بهتر است افرادی كه دچار آرتروز زانو هستند در منزل از صندلی‌های بلند استفاده كنند.

به این معنی كه هنگام نشستن، كف پاها بالاتر از سطح زمین قرار گیرد. بعلاوه استفاده از سرویس‌های بهداشتی فرنگی نیز می‌تواند به این افراد كمك كند. كاهش مدت زمان راه‌رفتن و پوشیدن كفش‌هایی دارای كفی نرم نیز می‌تواند كمك موثری باشد. همچنین بهتر است این افراد از بالا و پایین رفتن از پله‌ها، دوزانو یا چهارزانو نشستن نیز اجتناب كنند. ورزش درمانی نیز از دیگر راه‌هایی است كه به این بیماران توصیه می‌شود.»

 

ورزش مناسب
ورزشی كه بعد از انجام آن، درد مفاصل بیشتر از 2 ساعت ادامه پیدا كند، یك علامت هشداردهنده است. در این مواقع باید شدت ورزش را كاهش دهیم. ورزش همچنان كه بر استحكام مكانیكی و تقویت عضلات موثر است می‌تواند روی تغذیه غضروف نیز اثر بگذارد. بعلاوه ورزش باعث افزایش جریان خون می‌شود و به انعطاف‌پذیری مفصل كمك می‌كند. یكی دیگر از فوایدی كه ورزش برای این گروه از افراد در بر خواهد داشت، كاهش وزن است. زیرا یكی از نكات مهم در ارتباط با آرتروز زانو كاهش وزن است.

 «ورزش‌های انعطاف‌پذیری مانند كشش عضلات اطراف مفصل، ورزش‌های قدرتی و ورزش‌های هوازی مانند شنا، ورزش در آب و پیاده‌روی، ورزش‌هایی مناسب هستند؛ البته برای هر نوع از آرتروز و برای هر شخص باید ورزش خاص خود او و اغلب متفاوت با دیگران توصیه شود. بنابراین بهتر است كه این كار را به متخصص بسپاریم.»

 

 «این افراد باید قبل از ورزش و برای شروع آن 5 دقیقه ورزشی ملایم و سبك یا پیاده‌روی انجام دهند. بعد از ورزش‌های سبك باید چند حركت كششی مناسب برای عضلات اطراف مفصل انجام شود. البته این كشش باید حتما 5 تا 10 ثانیه ادامه پیدا كند. حتما باید هر مفصل را در حالت بدون تحمل وزن و در تمام طول دامنه حركتی‌اش حركت داد. در ضمن نباید روی مفاصل ملتهب زیاد فشار وارد كنند.»

 «بالا و پایین رفتن از پله هم بهتر است انجام نشود. اما شاید نتوانیم از این كار اجتناب كنیم. در این موارد بهتر است برای بالا رفتن از پله اول پای سالم را بالا بگذارید و برای پایین آمدن از پله اول پای ناسالم را.»

 

استفاده مداوم از دمپایی و كفش‌های پاشنه‌دار و خواباندن پشت كفش را هم باید كاهش داد. بهتر است این افراد ورزش‌ها را در رختخواب و بلافاصله پس از بیدار شدن انجام دهند و بعد از انجام ورزش از جای خود بلند شوند. این ورزش‌ها باید 3 تا 5 روز در هفته نیز ادامه پیدا كنند.»


برچسب‌ها: آرتروز زانو, ورزش آرتروز زانو, ورزش مناسب برای آرتروز زانو, آرتروز, علائم آرتروز

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ پنجشنبه ۲۰ آذر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

درد زانو

موارد متعددی وجود دارد که میتواند روی عملکرد صحیح یکی از زانوها یا هر دو زانو تاثیر بگذارد و باعث ایجاد زانو درد شود. آسیب دیدگی زانو یکی از رایج ترین دلائل آن است اما موارد دیگری هم مانند بیماری آرتروز زانو باعث از بین رفتن و ناراحتی مفصل میشود.علل شایع زانو درد در افراد جوان تر عبارتند از استفاده بیش از حد از زانو و آسیب دیدگی. همچنین زانو درد می تواند ناشی از عفونت (به عنوان مثال استئومیلیت، بورسیت سپتیک) و بیماری هایی خاص باشد.

وقتی درد زانو به صورت مزمن در می آید زانو ورم می کند. برخی از بیماری ها باعث ورم و التهاب زانوها می شوند. صدمات زانو در ابتدا باعث ورم زانو می شود که خود سبب صدمات بیشتر خواهد شد و این روند همچنان ادامه پیدا می کند تا به صورت مزمن درمی آید.

با محافظت های پزشکی می توان این چرخه معیوب را شکست و صدمات آتی بافت های زانو را به حداقل رساند.

محافظت از زانو در مقابل بروز برخی از دردها بسیار مشکل است، ولی می توان با رعایت چند اصل مهم احتمال صدمه به زانوها را به حداقل کاهش داد:

 

- برای کاهش بیماری های زانو مثل (استئوآرتریت)، اگر چاق هستید، باید لاغر شوید. با لاغر شدن چه در کارهای روزمره و چه در قدم زدن، فشار روی زانوهایتان کاهش می یابد. کاهش وزن صدمات احتمالی به رباط ها و تاندون ها را کاهش می دهد.

 

- اگر به درد مزمن زانو مبتلا هستید، به شنا و یا ورزش های آبی بپردازید. وقتی بدن در آب غوطه ور می شود، از وزن بدن کاسته می شود. در نتیجه وزن بدن به زانوها فشار وارد نمی کند.

 

- اگر به استخر دسترسی ندارید و یا علاقه ای به ورزش های آبی ندارید، به ورزش هایی بپردازید که باعث کشش بدن و ماهیچه ها شوند. ورزش هایی چون بسکتبال، تنیس و دویدن را کم انجام دهید. اگر با این گونه ورزش ها درد زانوی شما تشدید شد، حتماً آن را محدود کنید. به بدنتان توجه کنید، اگر احساس کردید برخی از حرکات ورزشی به شما صدمه وارد می کند، نوع ورزشتان را تغییر دهید.

 

- خودتان را با فعالیت زیاد خسته نکنید، بلکه در اولین فرصت به استراحت بپردازید. گوش به زنگ باشید، زیرا بیشتر صدمات بدنی زمانی اتفاق می افتد که انسان خسته است.

 

- از زانوهایتان محافظت به عمل آورید. پوشیدن زانوبند هنگام ورزش شما را از برخی صدمات مصون نگه می دارد.

هنگامی که رانندگی می کنید، از زانوهایتان در مقابل صدمات ناشی از داشبورد محافظت کنید

مراقبت خانگی از زانو درد

درد زانویی که شما را از راه رفتن باز می‌دارد، باید بوسیله پزشک مورد بررسی قرار گیرد.

این توصیه‌ها  به تسکین درد جزئی زانو کمک می کنند:

 - استراحت دادن : استراحت در منزل از مهم ترین اصول درمان است.

 

بریس زانو

- زانو‌ی‌تان را بالا نگه دارید. می‌توانید زانو‌های‌تان را با گذاشتن بالش در زیر آنها بالا نگه دارید، یا بالشی را بین دو زانوی‌تان قرار دهید. قراردادن زانو در سطحی بلندتر از بدن باعث می شود نیروی جاذبه زمین، مایعات جمع شده در بافت صدمه دیده را کاهش داده، در نتیجه ورم نیز کمتر شده و خستگی را از ما دور می سازد.

 

- بستن زانوها : بستن زانوها به دو دلیل مفید است: هم ورم را کاهش می دهد و هم مکانیسم زانو را به نظم در می آورد. از بریس (تصویر مقابل) یا بانداژ زانو استفاده کنید.

 

- استفاده از داروها : اگر شما به زخم معده، بیماری کلیه و بیماری های خونی مبتلا نیستید، داروهای ضد التهابی در این مورد به شما کمک های فراوانی می کند. از داروهای مسکن معمول مانند استامینوفن  برای کمک به تسکین درد و ورم استفاده کنید.

 - روی زانوی‌ دردناک‌تان فشار نیاورید و از انداختن وزن روی آن پرهیز کنید.

 - با کیسه یخ زانو را به طور مکرر کمپرس سرد کنید. در روز اول هر ساعت برای 15 دقیقه روی زانو کیسه یخ بگذارید. پس از روز اول، دست کم چهار با در روز روی زانو یخ بگذارید.


برچسب‌ها: زانو درد, درمان زانو درد, متخصص زانو درد, آرتروز زانو, علل زانو درد

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ چهارشنبه ۳۰ مهر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

درد زانو می تواند ناشی از آسیب دیدگی ها همچون پاره شدن رباط و یا غضروف باشد. بیماری ها و مشکلات همچون ورم مفاصل، نقرس و عفونت نیز می توانند باعث زانو درد شوند. خیلی از انواع زانو درد کم و معمولی با درمان خانگی و مراقبت بهبود می یابند. ورزش درمانی و زانوبند نیز می توانند به بهبود درد زانو کمک نمایند. در بعضی از موارد، ممکن است برای درمان زانو درد نیاز به جراحی باشد.

مکان و شدت درد زانو بسته به علت آن متفاوت بوده و بعضی از اوقات ورم و خشکی زانو، سرخی و داغ شدن آن، ضعف و ناتوانی زانو، صدای تق تق و یا خرد شدن و ناتوانی در صاف کردن کامل زانو نیز با درد همراه باشد.

اگر قادر به تحمل وزن خود برروی زانو نیستید، دچار ورم مفصل شده‌اید، نمی توانید کاملا زانوی خود را باز و خم کنید، بدشکلی واضحی در زانوی خود می بینید، بجز درد و سرخی و ورم زانو تب هم دارید و یا زانویتان بی ثبات می باشد، باید به پزشک مراجعه نمایید.

درمان زانو درد

وقتی زانو درد به صورت مزمن در می آید زانو ورم می کند. برخی از بیماری ها باعث ورم و التهاب زانوها می شوند. صدمات زانو در ابتدا باعث ورم زانو می شود که خود سبب صدمات بیشتر خواهد شد و این روند همچنان ادامه پیدا می کند تا به صورت مزمن درمی آید.

با محافظت های پزشکی می توان این چرخه معیوب را شکست و صدمات آتی بافت های زانو را به حداقل رساند.

محافظت از زانو در مقابل بروز برخی از دردها بسیار مشکل است، ولی می توان با رعایت چند اصل مهم احتمال صدمه به زانوها  و زانو درد را به حداقل کاهش داد.

- برای کاهش بیماری های زانو و درمان زانو درد مثل (آرتروز زانو)، اگر چاق هستید، باید لاغر شوید. با لاغر شدن چه در کارهای روزمره و چه در قدم زدن، فشار روی زانوهایتان کاهش می یابد. کاهش وزن صدمات احتمالی به رباط ها و تاندون ها را کاهش می دهد.

- اگر به زانو درد مبتلا هستید، به شنا و یا ورزش های آبی بپردازید. وقتی بدن در آب غوطه ور می شود، از وزن بدن کاسته می شود. در نتیجه وزن بدن به زانوها فشار وارد نمی کند.

- اگر به استخر دسترسی ندارید و یا علاقه ای به ورزش های آبی ندارید، به ورزش هایی بپردازید که باعث کشش بدن و ماهیچه ها شوند. ورزش هایی چون بسکتبال، تنیس و دویدن را کم انجام دهید. اگر با این گونه ورزش ها زانو درد شما تشدید شد، حتماً آن را محدود کنید. به بدنتان توجه کنید، اگر احساس کردید برخی از حرکات ورزشی به شما صدمه وارد می کند، نوع ورزشتان را تغییر دهید.

-  برای درمان زانو درد از زانوهایتان محافظت به عمل آورید. پوشیدن زانوبند هنگام ورزش شما را از برخی صدمات مصون نگه می دارد.هنگامی که رانندگی می کنید، از زانوهایتان در مقابل صدمات ناشی از داشبورد محافظت کنید.

- برای درمان زانو درد زانو‌ی‌تان را بالا نگه دارید. می‌توانید زانو‌های‌تان را با گذاشتن بالش در زیر آن ها بالا نگه دارید، یا بالشی را بین دو زانوی‌تان قرار دهید. قراردادن زانو در سطحی بلندتر از بدن باعث می شود نیروی جاذبه زمین، مایعات جمع شده در بافت صدمه دیده را کاهش داده، در نتیجه ورم نیز کمتر شده و خستگی را از ما دور می سازد.

- درمان زانو درد با بستن زانوها: بستن زانو ها به دو دلیل مفید است: هم ورم را کاهش می دهد و هم مکانیسم زانو را به نظم در می آورد.

-درمان زانو درد با  استفاده از داروها : اگر شما به زخم معده، بیماری کلیه و بیماری های خونی مبتلا نیستید، داروهای ضد التهابی در درمان زانو درد به شما کمک های فراوانی می کند. از داروهای مسکن معمول مانند استامینوفن یا ایبوپروفن برای کمک به تسکین درد زانو  و ورم  زانواستفاده کنید.

-استفاده از طب سوزنی در درمان زانو درد : تحقیقات نشان داده طب سوزنی راه موثری برای درمان زانو درد می باشد.

- روی زانوی‌ دردناک‌تان فشار نیاورید و از انداختن وزن روی آن پرهیز کنید.

- برای درمان زانو دردبا کیسه یخ زانو را به طور مکرر کمپرس سرد کنید. در روز اول هر ساعت برای ۱۵ دقیقه روی زانو کیسه یخ بگذارید. پس از روز اول، دست کم چهار با در روز روی زانو یخ بگذارید.

پیشگیری


از دویدن رو به پایین تپه ها اجتناب کرده و بجای دویدن راه بروید.

بجای دویدن، دوچرخه سواری و شنا نمایید.

برای پیشگیری از زانو درد میزان ورزش خود را کاهش دهید.

اگر چاق هستید، وزن کم کنید. هنگام بالا رفتن و پایین رفتن از پله ها، به ازای هر نیم کیلو وزن اضافه، دو نیم کیلو فشار برروی زانو وارد می شود.

اگر کف پای شما صاف است برای پیشگیری از زانو درد ، از کف های مخصوص کفش استفاده نمایید.

از مناسب بودن کفش های دوندگیتان اطمینان حاصل نمایید.


برچسب‌ها: زانو درد, درد زانو درمان زانو درد, پیشگیری از زانو درد, آرتروز زانو

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ جمعه ۲۵ مهر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

اگر زانو در یک حرکت خاص گیر کند و با ایجاد درد دوباره باز شده و به حالت اولیه برگردد، به این حالت قفل شدن زانو می‌گویند.روی زمین چهارزانو نشسته اید و ناگهان می‌بینید نمی‌توانید بلند شوید، و یا در هنگام ورزش کردن ناگهان زانویتان را نمی‌توانید خم کنید. انگار گیره‌ای پایتان را نگه داشته و نمی‌گذارد آن را حرکت دهید.
در وضعیت عادی، زانو مانند یک لولای درب عمل می‌کند و اگر چیزی در لولای در بگذارید، دیگر کار نمی‌کند و در جای خود متوقف می‌شود. همین طور وقتی چیزی جلوی حرکت زانو را بگیرد و آن را متوقف کند،‌ می‌گویند زانو قفل شده است. قفل شدن زانو بیشتر به حالتی اطلاق می‌شود که فرد نمی‌تواند زانوی خم شده خود را باز کند.
در این حالت فرد چند دقیقه زانو را تکان داده و بعد از آن ناگهان زانو باز می‌شود. این وضعیت معمولا به علت پارگی‌های وسیع منیسک و یا وجود یک قطعه استخوانی و یا غضروفی آزاد در درون مفصل ایجاد می‌شود.در مواجهه با چنین حالتی افراد باید به پزشک مراجعه کنند تا علت قفل شدگی مشخص شود. اگر قفل‌شدگی زانو درمان نشود، می‌تواند به مفصل آسیب برساند.

imagesCAQLUUWK

 


وضعیت دیگری وجود دارد که در آن وقتی شخص مدت زیادی نشسته و بعد بلند می‌شود، نمی‌تواند سریع زانوی خود را صاف کند، چون صاف کردن سریع آن دردناک است. در این حال فرد به تدریج و در عرض چند ثانیه زانو را باز کرده و کمی‌لنگان لنگان راه می‌رود. چند قدم که راه می‌رود، به تدریج درد کمتر و زانو صاف‌تر می‌شود. بعد از حدود ده بیست قدم، بیشتر درد فرد رفع شده و زانو تقریبا صاف می‌شود.
وضعیت دوم را کمتر به نام قفل شدن زانو می‌شناسند و علت آن معمولا مشکلات منیسک نیست. شایع‌ترین علل این وضعیت در افراد جوان و میانسال، کندرومالاسی یا نرمی‌کشکک زانو و در افراد مسن، ساییدگی یا آرتروز زانو است.


درمان کندرومالاسی کشکک در اغلب موارد روش غیر جراحی و با استفاده از تقویت عضلات ران است. به ندرت درمان غیر جراحی پاسخ نداده و نیاز به عمل جراحی وجود دارد. درمان آرتروز زانو هم در ابتدا با روش‌های غیر جراحی است و در صورت عدم پاسخ درمانی مناسب، معمولا از عمل جراحی تعویض مفصل استفاده می‌شود.

علل قفل شدن زانو
قفل شدن زانو معمولا ناشی از شکستن قطعه‌ای غضروف،‌ یا احتمالا قطعه‌ای استخوان جدا شده در نوعی التهاب استخوانی غضروفی است. این قطعه استخوان یا غضروف در حفره زانو معلق است تا زمانی که بین دو سطح مفصلی گیر بیفتد و توانایی حرکت را از زانو بگیرد. گاهی این قفل شدن ناشی از نابجایی استخوان‌ها و ماهیچه‌های اطراف زانوست.
ضعف ماهیچه‌های طرف داخل ران یا سفتی ماهیچه‌های طرف خارج آن می‌تواند به نابجایی کشکک زانو بینجامد. کشکک همراه با استخوان ران از صف خود خارج شده و مانع خم کردن یا باز کردن زانو می‌شود. با برگشت ماهیچه‌ها به حالت عادی،‌ کشکک نیز به جای خود باز می‌گردد و حرکات زانو عادی می‌شود.

قفل شدن کاذب زانو
قفل شدن واقعی زانو نادر است. بسیاری اوقات مثلا به دنبال یک ضربه یا جراحت، فرد نمی‌تواند زانویش را حرکت دهد و فکر می‌کند زانویش قفل شده، اما چیزی مانع حرکت زانو نشده است.
این حالت را قفل شدن کاذب زانو می‌گویند. قفل شدن کاذب زانو فقط واکنشی نسبت به درد است. ساز و کار درد نمی‌گذارد مفصل کاملا‌ باز یا خم شود. گاهی درد ناشی از پیچ خوردن یا ضربه، زانو را قفل می‌کند. گاهی نیز خشک شدن ناشی از نشستن طولانی‌مدت به یک حالت، باعث آن می‌شود.

درمان قفل شدن زانو
اگرچه قفل شدن زانو ممکن است با کمی‌استراحت برطرف شود، اما فکر نکنید درمان شده است. اگر قطعه‌ای استخوان یا غضروف آن را به وجود آورده باشد، آسیب جدی زانو ممکن است به دنبال آن بیاید. بنابراین هر گونه محدودیت حرکات زانو باید توسط پزشک درمان شود. گاهی ممکن است این اشکال با عمل جراحی برطرف شود.


برچسب‌ها: قفل شدن زانو, درمان قفل شدن زانو, علل قفل شدن زانو, نرمی‌کشکک زانو, آرتروز زانو

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ پنجشنبه ۲۴ مهر۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی
بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز زانو،در آرزوی ورزش‌های بی‌دردسری هستند که بدون فشار بر زانو بتوانند عضلات خود را تقویت کنند و از درد زانو بکاهند.در کشورهای پیشرفته و در علم طب ورزشی،امروزه ورزش‌های مناسب این بیماران در داخل استخرهای مخصوص توانبخشی انجام می‌گیرد که منظور همان تمرینات ورزش در آب آب درمانی است.

قدم برداشتن به جلو

ورزش در آب , آب درمانی

عمود بایستید.زانو و لگن یک طرف را خم کنید.ساق را صاف کنید و مچ پا را به پشت خم کنید و روی پاشنه پا فرود آیید.به طرف جلو روی انگشتان پا بلند شوید.با پای دیگر این حرکت را تکرار کنید و به جلو گام بردارید.

قدم برداشتن به عقب

ورزش در آب , آب درمانی

عمود بایستید،لگن و زانوی یکطرف را خم کنید.ساق را در پشت بدن قرار دهید.مچ پا را به جلو خم کرده و روی انگشتان فرود آیید و به آرامی به سمت پاشنه بچرخید.با پای دیگر تکرار کنید.

قدم برداشتن به پهلو

ورزش در آب , آب درمانی

 عمود بایستید در حالی که پاها صاف هستند.یک پا را دور کنید و سپس آن را روی کف استخر قرار دهید. پای مخالف را به سمت وسط بیاورید تا دوباره در حالت ایستاده قرار گیرید.در جهت مخالف تکرار کنید.

کشش

ورزش در آب , آب درمانی

کشش عضلات پشت ران ، پاشنه پای مورد نظر را روی زمین قرار دهید.در حالی که مچ پا به پشت خم شده است.از ناحیه لگن به طرف جلو خم شوید،سر و تنه را به طرف جلو روی پاها نگه‌دارید و عضلات پشت پای مورد نظر را تحت کشش قرار دهید.نگه‌دارید و سپس شل کنید.
 
ورزش در آب , آب درمانی

کشش عضلات پشت ساق پارو به دیوار استخر بایستید.در حالی که آرنج صاف و پاها کنار یکدیگر است،با پای دیگر یک قدم به جلو بردارید.همزمان آرنج‌ها را خم و تنه را به طرف جلو حرکت دهید.پاشنه پای عقب را روی زمین نگه‌دارید. مفاصل ران را به طرف جلو و پاشنه عقب را به پایین فشار دهید.

ورزش در آب , آب درمانی

کشش خم زانو ،در وضعیت نشسته بنشینید در حالیکه زانوها روی یک پارالل است و خودتان را روی بار عقبی نگه‌دارید.ساق پای دیگر را روی ساق پای مورد نظر قرار دهید و با پای مورد نظر به عقب فشار دهید تا کشش احساس شود. نگه‌دارید و سپس شل کنید.

ورزش در آب , آب درمانی

 کشش باز زانو ،در حالت نشسته بنشینید در حالی که زانو روی یک پارالل است و خود را روی بار عقب پارالل نگه‌دارید.پای دیگر را زیر مچ پای مخالف قرار دهید.پای دیگر را صاف کنید تا به صاف شدن زانو پای مورد نظر کمک کنید. نگه‌دارید و سپس شل کنید.

تقویت

پا دوچرخه یک پایی

ورزش در آب , آب درمانی

دیوار استخر را نگه‌دارید و روی یک پا بایستید. پای مورد نظر را خم و صاف کنید. عمل دوچرخه زدن را انجام دهید. جهت را بر عکس کنید و تکرار کنید.

به عقب کشیدن عضلات پشت پا

ورزش در آب , آب درمانی

بایستید در حالی که پشت به دیوار استخر هستید.دیوار استخر را نگه‌دارید و لگن پای مورد نظر را تا ۹۰ درجه خم کنید.در حالی که خم بودن لگن را حفظ می‌کنید، زانو را صاف و خم کنید

دور و نزدیک کردن پا

ورزش در آب , آب درمانی

با فاصله‌ای به اندازه طول اندام فوقانی کنار دیوار استخر ایستاده و لبه دیوار را بگیرید.به آرامی پای راست را صاف و از کنار بدن بالا بیاورید.به وضعیت اولیه عنی خط وسط بدن بازگردید.

ورزش در آب , آب درمانی

خم کردن مفصل لگن، در حالی که پاها کنار یکدیگر است و یک پهلو به طرف دیوار استخر قرار دارد،به دست نزدیک به دیوار تکیه دهید.به آرامی پای مخالف را صاف کرده و در جلوی بدن بالا بیاورید.خم کردن فقط از ناحیه ران باشد. زانوی پای حمایت‌کننده باید خم باشد.

به عقب کشیدن پشت پا

ورزش در آب , آب درمانی

بایستید در حالی که پشت به دیوار استخر هستید.دیوار استخر را نگه‌دارید و لگن پای مورد نظر را تا ۹۰ درجه خم کنید.در حالیکه حالت خم شدن لگن را حفظ می‌کنید،زانو را صاف و خم کنید.

خم و باز کردن مقاومتی زانو

ورزش در آب , آب درمانی

روی مچ پای مورد نظر،مقاومتی قرار دهید.بایستید در حالی که زانوی مورد نظر روی پارالل است.خودتان را روی بار عقبی نگه‌دارید.زانویمورد نظر را خم و صاف کنید.

باز کردن مفصل لگن

ورزش در آب , آب درمانی

بایستید در حالی که پاها کنار یکدیگر است و یک پهلو به طرف دیوار استخر قرار دارد،با دست نزدیک دیوار را بگیرید.با سفت کردن باسن به آرامی پای مخالف را صاف و به طرف عقب فشار دهید.تنه را صاف نگه‌دارید و سر به طرف جلو باشد.زانوی پای حمایت کننده باید کمی خم باشد.حال به وضعیت اولیه باز گردید.


برچسب‌ها: آب درمانی, ورزش در آب, آرتروز زانو, آب درمانی آرتروز زانو, درد زانو

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ شنبه ۲۲ شهریور۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

 

علت آسیب های زانو این مفصل تخریب شده و دردهای شدیدی در آن ایجاد میکند که ممکن است فرد را حتی از فعالیت های ساده ای نظیر بالا رفتن از پله، راه رفتن، نشستن و خوابیدن بدون دردهم محروم کند، اگر استفاده از دارو، تغییر سطح فعالیت های روزمره زندگی و استفاده از عصا هم نتواند کمکی به کاهش مشکلات بیمار بکند ، تعویض مفصل زانو معمولاً آخرین اقدام است.

طی ۲ دهه اخیر اعمال جراحی تعویض مفاصل زانو در میان سالمندان آمریکایی ۲ برابر شده است؛ چراکه آنها تصور می کنند از این طریق قادر به فعالیت دوباره خواهند بود.

هم اکنون در آمریکا تعویض مفصل زانو ۱۶۲ درصد افزایش یافته است؛ سالانه حدود ۶۰۰ هزار جراحی تعویض زانوی عمومی برای درمان نشانه های آرتروز شدید زانو در آمریکا انجام شده و این رشد همچنان ادامه دارد.

اما نکته بسیار مهم اینست که قبل از عمل جراحی بیمار باید بداند که این عمل چه فوایدی برای او دارد و چه مشکلاتی را نمیتواند حل کند و چه مشکلاتی را میتواند برای وی بوجود آورد.

تعویض سطوح مفصلی میتواند مشکل درد زانو و تغییر شکل آنرا حل کند و بیمار را به فعالیت های روزمره برگرداند.
اولین تعویض مفصل زانو در سال ۱۹۶۸ انجام شد. بعد از آن بتدریج تکنیک های عمل جراحی بهتر شده و مفاصل مصنوعی بهتری هم ساخته شد. امروزه هر سال بیش از یک میلیون تعویض مفصل زانو در دنیا انجام میشود.

بیش از ۹۰ درصد افراد بعد از تعویض مفصل زانو دردشان بطور محسوسی کاهش پیدا کرده و بهتر میتوانند فعالیت های روزمره را انجام دهند. البته این عمل جراحی هیچوقت نمیتواند زانوی شما را کاملاً مثل یک زانوی سالم کند. بعد از جراحی میتوانید فعالیت هایی هایی مثل راه رفتن، شنا، دوچرخه سواری، رانندگی، بالا رفتن از پله یا سربالایی را انجام دهید. فعالیت هایی مثل راه رفتن تند، بالا رفتن از تپه و کوه، اسکی، تنیس، بلند کردن اشیاء با وزن بیش از ۲۵ کیلوگرم برای مفصل مصنوعی زیاد مناسب نیستند و فعالیت هایی مانند دویدن، جهیدن و ورزش های ضربه ای برای مفصل مصنوعی بسیار خطرناک هستند..

حتی اگر تمام نکات را برای یک مراقبت خوب از مفصل مصنوعی رعایت کنیم بعد از مدتی قسمت پلاستیکی مفصل ککم کم سائیده میشود. مسلماً فعالیت های بدنی زیاد و یا وزن زیاد این روند را سرعت میدهد./

برچسب‌ها: درد زانو, تعویض مفصل زانو, عمل جراحی تعویض مفصل زانو, آرتروز زانو, آسیب زانو

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ شنبه ۱۵ شهریور۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی
آرتروز زانو از علل شایع مراجعه بیماران به كلینیك ها می باشد. آرتروز در واقع با گذشت سن و ساییدگی مفصل بوجود می آید .لذا فشار روی مفصل زمان بروز آرتروز را تسریع می كند.

 

آرتروز در واقع ساییدگی غضروف مفصلی است.

 

آرتروز از سن 30تا 40سالگی شروع می شود ولی علت اصلی آن هنوز مشخص نیست.

 

در خانمها از آقایان شایعتر است
در شكل خوردگی غضروف مفصلی كه در آرتروز شدید زانو دیده می شود نمایان است.

 

 

وزن زیاد، بالا  و پایین رفتن از پله ها بطور مكرر عدم ورزش صحیح عاملی برای بروز آرتروز خواهد بود.ورزش غلط می تواند عاملی برای ایجاد آرتروز باشد.
خشكی مفاصل و درد از شكایات اصلی این بیماران می باشد.در آرتروز بیشتر قسمت داخلی مفصل زانو ساییده می شود و لذا انحراف زانو به شکل زانوی پرانتزی ایجاد خواهد شد.
شرح حال و ارتباط صحیح با پزشك در تشخیص و درمان مناسب موثر است.

 

چه باید كرد؟
هیچ فردی محكوم به گرفتن آرتروز نیست بهترین كار پیشگیری است با برنامه صحیح می توان زمان بروز آرتروز را به تعویق انداخت و یا عوارض آنرا به حداقل رساند..
كفش پاشنه بلند نپوشید.پاشنه بین ۲تا۳ سانت مناسب تر است.
در زمان ورزش از كفش ورزشی استفاده كنید.
كاهش وزن،اصلاح تغذیه،ورزش مناسب و برنامه ریزی شده .

 

درمان:
ورزش درمانی و فیزیوتراپی(منظور از فیزیوتراپی دستگاه درمانی نیست)
استفاده از اسپلینت

 

دارودرمانی:
داروهای ضد التهابی غیر استروییدی كه در كاهش درد موثرند.ولی هدف ما در آرتروز کاهش درد نیست .

 

تزریق درون مفصلی:
۱ ـ گروه كورتونها كه صدمه به مفصل راكاهش می دهد.
۲ ـ تزریق غضروف سازها كه تاثیرات مفید آن به اثبات نرسیده است گرچه باعث كاهش درد می شوند

 

 

ورزش درمانی و فیزیوتراپی:
بدون شک یکی از روشهای موثر در درمان آرتروز زانو ورزش درمانی و فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست مجرب است .

 

متاسفانه در بعضی کلینیک های فیزیوتراپی دستگاه درمانی انجام می شود در حالیکه دستگاه وسیله ایست برای کمک به بیمار و فیزیوتراپیست جهت بهبود عملکرد مفصل و بدن و بدون استفاده از تبحر خود در نوع ورزش و درمانهای دستی و...

 

 

 

نتیجه موقت و نامطلوب خواهد گرفت و در واقع موجبات صدمه بیشتر به مفاصل را فراهم خواهد آورد..

 

 

كشش عضلات پشت ساق و پشت ران

 

 

تقویت عضله چهار سر ران با نظارت فیزیوتراپیست

 

پیاده روی در سطح هموار و با سرعت مناسب
ورزشهای زنجیره بسته عضله چهار سر ران .كمی زانو را خم كنید و مدت كوتاهی تحمل وزن نمایید و سپس حركت را تكرار كنید.

 

 

تقویت عضله چهار سر ران بدون وزنه

 

 

شكلهای مختلف تقویت عضله چهار سر ران

 

 

 

 خم و راست كردن زانو

 

 

   

 پا دوچرخه

 

 

تقویت عضله ابداكتور ران

 

طب سوزنی:
طب سوزنی در صورتیكه همراه با برنامه توانبخشی باشد یكی از روشهایی است كه تاثیر آن روی آرتروز در مجامع بین المللی به اثبات رسیده است و كمك شایانی به بیماران خواهد كرد .

 

لیزر درمانی:
تاثیرات مفید آن بسته به نوع لیزر انتخابی و دانش تیم درمانی متفاوت است .(به بحث لیزر درمانی مراجعه كنید).

 

تزریق:
تزریق استیرویید  درون مفصلی در موارد خفیف تا متوسط موثر است.
تزریق هیالورونیک اسید یا به اصطلاح غضروف ساز ممکن است موثر باشد ولی تاثیر آن کاملا به اثبات نرسیده است.
تزریق سلولهای پلاکتی و یا PRP:در قسمت PRPتوضیح داده شده است.
تزریق سلولهاس بنیادی:نیاز به تحقیقات بیشتر وجود دارد. هنوز تاثیر آن قطعیت ندارد.

 

جراحی:
در انحراف شدید زانو  یا ساییدگی شدید در ورزشکاران حرفه ای در شرایط خاص  بسته به نوع صدمه با متدهای مختلف  ضرورت دارد.


برچسب‌ها: آرتروز زانو, درمان آرتروز زانو, ورزش درمانی, فیزیوتراپی, لیزر درمانی

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei


نوشته شده در تاريخ شنبه ۸ شهریور۱۳۹۳ توسط دکتر شجاعی

کاهش درد آرتروز با تمرینات ورزشی

 

این بیماران اگر بعد از اتمام درمان، تمرینات فیزیوتراپی ر ا ادامه دهند درد کمتری خواهند داشت.  به گزارش ایسنا، طبق یک پژوهش هلندی هنگامی که بیماران دارای آرتروز زانو مفصل ران( OA) ،توصیه های پزشکشان مبنی بر ادامه فعالیت های ورزشی کلی نظیر پیاده روی و یا یک زندگی با فعالیت های بدنی خوب را ادامه دهند موجب تقویت قدرت ماهیچه های آنها و افزایش دامنه حرکت و ابراز درد کمتر در آنها می شود. فعالیت های بدنی باعث تقویت اثرات درازمدت درمان تحت نظر قبلی آنها می شود.  تیم تحقیقاتی با مدیریت مارتیژن فیسترز از دانشگاه پزشکی اوترشت هلند و موسسه تحقیقاتی سلامت هلند با بررسی 150 بیمار دارای آرتروز زانو مفصل ران(OA)  برای 5 سال بر روی چگونگی بهبود این بیماران بعد از درمان های انجام شده مطالعه کردند.

نرمش های مفید صبحگاهی
بهتر است
تمرینات کششی را به صورت مرتب از پایین به بالا یا از بالا به پایین انجام دهید تا دچار سردرگمی در عضلات نشوید که در اینجا از پایین به بالا به طرح کردن تمرینات پرداخته شده است. این حرکات بسیار ساده هستند و بدون هیچ وسیله ای امکان پذیر هستند. این تمرین ها برای آغاز انجام ورزش های مختلف و نرمش های صبح گاهی بسیار مفید است.
 
 عضلات مفصل مچ پا
در مقابل دیوار، حالت قائم در دو یا سه قدم از آن بایستید.  با کمک دست ها از متمایل شدن به طرف دیوار جلوگیری کنید. یک پایتان را به طرف جلو خم کنید و
پای دیگرتان را راست نگه دارید و به آرامی در مقابل دیوار تکیه دهید.  پای عقبتان را در پایین هم سطح و موازی با ران ها نگه دارید.  همراه با عمل بازدم، پاشنه پای عقب را از زمین بلند کنید و وزنتان را روی سینه منتقل کنید. سپس پای عقب را با پای جلو عوض کنید.
 
عضلات پایین پا
الف) به حالت قائم بایستید به طوری که پشت و پاشنه های پا، هم سطح در مقابل دیوار قرار گیرد. (بدن شما به دیوار کاملا بچسبد)  پا را یک یا دو قدم دور از دیوار قرار دهید و پا و مچ ها را به طرف داخل بچرخانید.  همراه با عمل بازدم به آرامی خم شوید. 
 ب) به حالت قائم در چهار یا پنج قدمی از یک دیوار بایستید.  پا را در همانجا نگه دارید و با دست به دیوار تکیه دهید بدون اینکه تعادل بین سر، گردن، مهره ها، لگن، پا ها و مچ به هم بخورد. (همگی در یک راستا باشند)  هر دو پاشنه را بالا ببرید و سپس نزدیک به هم و موازی با لگن نگاه دارید.
همراه با عمل بازدم بازوها را خم کنید و سینه را به طرف دیوار حرکت دهید. سپس پاشنه ها را به سمت پایین فشار دهید.

عضلات خلفی ران
الف) به حالت قائم بایستید و یک پایتان را کمی بالا بیاورید و آنگاه پا را روی یک سطح بلندی در یک ارتفاع مناسب و راحت قرار دهید. همراه با عمل بازدم هر دو پا را به حالت کشیده نگاه دارید. قسمت بالا تنه را صاف کنید و از ناحیه کمر به جلو خم شوید و تنه را روی ران که بالا آمده است پایین بیاورید.  برای کم شدن تنش ایجاد شده در گروه عضلات همسترینگ (عضلات ناحیه پشت ران که تحت کشش و فشار است) عضله چهار سر ران خود (عضله روی ران، بالای زانو) را منقیض کنید.  ب) به حالت قائم بایستید و پا ها را نزدیک به هم قرار دهید.

  همراه با عمل بازدم پاها را راست نگه دارید و سپس قسمت بالای بالا تنه را صاف کنید و از ناحیه کمر به جلو خم شوید و انگشتان خود را لمس کنید.  همراه با عمل بازدم زمانی که خواستید به وضعیت قائم برگردید زانو ها را خم و بالا تنه را خم کنید و سپس به وضعیت قائم برگردید.  به خاطر داشته باشید که هر دو پای شما باید صاف و کشیده باشد
.

عضلات نزدیک کننده های رانی
به حالت قائم روی زمین بشیند در حالی که پاها کاملا کشیده باشند.
پا ها را تا جایی که
ممکن است از هم باز کنید.  همراه با عمل بازدم تنه را بچرخانید و بالا تنه را به روی پای چپ و سپس راست نزدیک کنید. و قسمت پایین بالا تنه و پا ها را راست نگه دارید.  بر روی نگاه داشتن پشت خود و صاف بودن پا ها و قرار داشتن پاشنه های پا بر روی زمین تمرکز کنید.
 
عضلات چهار سر رانی
صاف بایستید و یک سطح مانند دیوار را برای حفظ تعادل نگه دارید.  یک زانو را خم کرده و پاشنه یک پا را بالا بیاورید و آن را نزدیک باسن نگه دارید.  همراه با انجام عمل بازدم پاشنه پا را به طرف باسن بکشید و به صورت ضربدری پای خم شده را پشت پای تکیه گاه (پشت قسمت مخالف باسن) ببرید و بدون آنکه فشار بیش از حدی به زانو وارد کنید پاشنه پا را به طرف باسن بکشید.

 

 

برچسب‌ها: آرتروز زانو, آرتروز, درمان آرتروز, ورزش آرتروز, فیزیوتراپی آرتروز

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drshojaei-banner

----------------------------------------------------------------------------------------

consultation

----------------------------------------------------------------------------------------

  تلفن:

booking

----------------------------------------------------------------------------------------

Untitled-21

----------------------------------------------------------------------------------------

drhosseini drzavarei




Web Analytics
Google

در اين وبلاگ
در كل اينترنت
تمامی حقوق این وبلاگ محفوظ است.