درمان دیسک کمر

درمان بدون جراحی دیسک کمر - درمان کمردرد

 

 

 آدرس مرکز جامع توانبخشی آرمان
تهران - میدان ونک - کوچه بیستم گاندی - پلاک 10 - طبقه همکف
تلفن کلینیک توانبخشی آرمان
88776903-4
88653889-92




  ارتباط با دکتر شجاعی در کانادا

-----------------------------------------
184  Sheppard Ave.West 
M2N 1M8, Toronto, Ontario
Canada
Tel: 416-519-4668

دکتر شجاعی در کانادا بیمارستان تورنتو وسترن

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره مستقیم با دکتر هادی شجاعی 

hadsho@yahoo.com

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مگنتو تراپی ( مغناطیس درمانی)

electromagnet  therapy

درمان کمکی و بدون عارضه در:  پوکی استخوان ، آرتروز  و تسکین دردهای مزمن ، بی خوابی و بد خوابی

مورد تایید سازمان دارو و درمان آمریکا fda

تأیید شده توسط دکتر هادی شجاعی


(متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و فوق تخصص تسکین دردهای مزمن از کانادا) با سالها تجربه موفق در کلینیک آرمان

بدون نیاز به تجویز پزشک

تنها با فیزیوتراپیست های کلینیک آرمان مشورت فرمائید.

 

 

مرکز آرمان مفتخر است که :

1-       احترام به حقوق بیماران  و رعایت ادب و اخلاق پزشکی را اولویت کار خود می داند .

2-       پزشکان ومتخصصان مرکز ، از برجسته ترین متخصصان کشور برای در مان دردهای جسمی و حرکتی هستند.

3-       فیزیوتراپیست های مرکز ،اثربخش ترین درمانهای فیزیو تراپی و لیزر تراپی را با بهره گیری از توان علمی ومهارتهای روز جهان ارائه می کند.

4-       تجهیزات مرکز از بهترین تجهیزات دنیاست.

 

 

 

برای آشنایی بهتر کلینیک توانبخشی آرمان بر روی لینکهای  زیر کلیک کنید 

 

معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

 

 

 

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 

 

 

مشاهده فیلمهای آموزشی کلینیک توانبخشی آرمان 

 

 

 

 


برچسب‌ها: مگنتو تراپی, کلینیک آرمان, درمان پوکی استخوان, درمان آرتروز, متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  سه شنبه 6 فروردین1392ساعت 11:15  توسط درمان بدون جراحی دیسک کمر  | 

لامینکتومی Laminectomy نوعی جراحی است که از آن برای کاهش فشار بر روی ریشه های عصبی که از ستون مهره خارج میشوند استفاده میشود. در این نوع از جراحی قسمتی از استخوانی به نام لامینا را که بر روی عصب قرار گرفته خارج میکنند تا فشار کمتری به آن وارد شود.

 

آناتومی

ستون فقرات از روی هم قرار گرفتن مهره ها تشکیل شده است. قسمت اصلی تشکیل دهنده هر مهره را جسم مهره میگویند که به شکل یک استوانه کم ارتفاع است. به پشت جسم مهره یک حلقه استخوانی متصل شده که نخاع را در خود جای داده و از آن محافظت میکند. این حلقه با کنار هم قرار گرفتن چهار تیغه استخوانی درست میشود. دو تیغه که از پشت جسم مهره بیرون میزنند را پدیکول یا پدیکل Pedicle میگویند و سپس از انتهای پشتی این پدیکل ها دو تیغه دیگر خارج شده که به طرف هم میروند تا به هم متصل شوند. این تیغه های ثانویه را لامینا Lamina میگویند.

2032 6

 

از محل اتصال پدیکل و لامینا دو زائده استخوانی خارج میشود. یک زائده که از هر طرف به سمت خارج رفته و به آن زائده عرضی مهره Transverse process میگویند و یک زائده دیگر به نام زائده مفصلی Articular process که مفاصل فاست را میسازند. در محل اتصال دو لامینا در پشت حلقه استخوانی یک زائده دیگر به پشت میرود که به آن زائده خاری یا زائده شوکی Spinous process میگویند. دو پدیکول نیمه جلویی و دو لامینا نیمه پشتی حلقه استخوانی محافظ نخاع را میسازند.

 

2032 4

 

هدف از انجام عمل لامینکتومی چیست

نخاع در درون یک محفظه بسته به نام کانال نخاعی است که از پشت سر هم قرار گرفتن حلقه های استخوانی پشت هر مهره درست شده است. گاهی اوقات به عللی نخاع در درون این حلقه استخوانی تحت فشار قرار میگیرد و یا ریشه های عصبی که از نخاع خارج میشوند در حین خروج از این حلقه استخوانی تحت فشار قرار میگیرند.

2032 1

  برداشته شدن لامینا موجب کم شدن فشار از روی نخاع و ریشه های عصبی میشود

 

این فشار به علت تنگ شدن کانال نخاعی و محدود شدن فضای درونی این حلقه استخوانی است و میتواند علل متفاوتی داشته باشد که مهمترین آنها عبارتند از

  • هرنی دیسک بین مهره ای
  • رشد استخوان های اضافه به نام استئوفیت یا اسپور به درون کانال نخاعی
  • کلفت شدن رباط های اطراف کانال نخاعی
  • جابجا شدن مهره ها و سر خوردن آنها بر روی هم
تنگ شدن فضا موجب فشار به نخاع و ریشه عصبی و بروز علائم بیماری میشود. یک راه خوب برای برداشتن فشار از روی عصب برداشتن قسمتی از حلقه استخوانی است. از این حلقه استخوانی لامینا بیش از دیگر قسمت ها در دسترس است. با برداشتن لامینا میتوان حلقه بسته استخوانی را در یک طرف باز کرده و در نتیجه فشار روی نخاع و عصب را کم کرد.

برچسب‌ها: دیسک کمر, عمل دیسک کمر, متخصص دیسک کمر, متخصص دیسک کمر تهران, عمل لامینکتومی

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  شنبه 22 آذر1393ساعت 21:6  توسط دکتر شجاعی  | 

دیسککتومی Discectomy نوعی عمل جراحی است که در آن قسمتی از دیسک بین مهره ای بیمار از ستون فقرات خارج میگردد. از دیسککتومی معمولا در درمان هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای استفاده میشود.

 

آناتومی

ستون فقرات از روی هم قرار گرفتن مهره ها درست شده است. بین مهره ها ساختمانی به نام دیسک قرار گرفته که قابلیت ارتجاعی داشته و مانند یک ضربه گیر عمل کرده و ضربات شدید وارده به ستون فقرات را مهار میکند. دیسک بین مهره ای از دو قسمت تشکیل شده است. یک قسمت مرکزی به نام نوکلئوس پولپوزوس که مانند ژله است و یک قسمت حلقوی دورادور آن که مانند رباط سفت و محکم است و به آن آنولوس فیبروزوس میگویند.

 192 1

 

1310

   پاره شدن رباط حلقوی دور دیسک و بیرون زدگی محتویات ژلاتینی داخل آن


چرا بیمار نیاز به دیسککتومی پیدا میکند

در هرنی دیسک قسمتی از پشت بخش حلقوی ضعیف شده و پاره میگردد و بدنبال آن قسمت مرکزی ژلاتینی دیسک از داخل پارگی به عقب رفته و بر روی نخاع و ریشه های عصبی فشار وارد میکند. برای برطرف کردن مشکل بیمار باید این قسمت ژلاتینی که از جای خود بیرون آنده و به اعصاب فشار وارد میکند از بدن خارج شود. این کار را خارج کردن دیسک یا دیسککتومی میگویند. البته در این جراحی همه دیسک خارج نگردیده و فقط قسمتی که بر روی عصب فشار وارد میکند برداشته میشود.

2034 7

2034 5

      خارج کردن محتویات نوکلئوس پولپوزوس دیسک                      دیسککتومی دیسک لومبار (کمری)


برچسب‌ها: دیسک کمر, جراحی ستون مهره, عمل جراحی دیسککتومی, دیسک بین مهره ای, فتق دیسک بین مهره ای

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  شنبه 22 آذر1393ساعت 21:2  توسط دکتر شجاعی  | 

فیوژن یا خشک کردن مهره ها در ستون فقرات به معنی اتصال مهره ها به هم است. در این نوع از عمل جراحی ممکن است دو و یا چند مهره به هم متصل شوند. هدف از این عمل جراحی از بین بردن درد، ناپایداری و یا دیگر علائم بیماری به وسیله از بین بردن حرکت بین مهره ها است.

      2320

از فیوژن یا جوش دادن مهره ها در درمان بیماری های زیر استفاده میشود

  • خراب شدن دیسک بین مهره ای
  • اسپوندیلولیستزی
  • اسکولیوز
  • شکستگی
  • عفونت
  • تومور
  • هرنی یا فتق دیسک بین مهرای در گردن

بعد از انجام این عمل جراحی حرکتی که بطور طبیعی در بین مهره ها وجود دارد از بین میرود. وقتی که حرکت مهره ها منشا درد باشد این عمل جراحی میتواند درد را از بین ببرد. در تئوری وقتی مهرها به هم متصل میشوند باید توانایی انعطاف ستون فقرات کم شود. البته چون در عمل فیوژن معمولا تعداد مهره های کمی به هم متصل میشوند حرکات ستون مهره و قابلیت انعطاف آن تغییر زیادی نمیکند. وقتی تنها دو مهره به هم جوش داده میشوند حرکات ستون مهره تقریبا بدون تغییر باقی میماند. با این حال جوش دادن تعداد بیشتری مهره میتوان حرکات ستون فقرات را محدود کند. مسلما هرچه تعداد مهره های بیشتری به هم جوش داده شوند محدودیت حرکتی ایجاد شده در ستون فقرات بیشتر میشود.

برای انجام عمل جراحی فیوژن یا خشک کردن مهره ها جراح ممکن است از راه شکم بیمار وارد شده و جلوی مهره را ببیند و سپس دو یا چند مهره مجاور را از جلو به هم متصل کند. این کار را میتوان از پشت انجام داد بطوریکه بیمار به شکم خوابیده و سپس جراح با شکافی که به پشت ستون مهره میدهد سطح پشتی مهره ها را دیده و آنها را به یکدیگر متصل میکند. راه دیگر وارد شدن از کنار قفسه سینه و دیدن مهره از کنار و سپس اتصال آنها از سطح کناری و جانبی است.

برای اتصال مهره های مجاور پزشک از گرافت یا پیوند استخوان استفاده میکند. برای این کار تکه هایی از استخوان را از ناحیه لگن بیمار (از استخوان ایلیاک وی) برداشته و پس از برداشتن دیسک بین مهره ای آن را بصورت یک تکه بزرگ بجای دیسک قرار میدهند. بعد از مدتی این استخوان از دو طرف بالا و پایین به مهره ها چسبیده و انها را به هم متصل میکند. راه دیگر خرد کردن این استخوان و گذاشتن خرده های ریز استخوان در بین و در کنار مهره ها است. این کار هم میتواند موجب جوش خورده مهره های مجاور شود.

ممکن است پزشک برای جوش دادن استخوان ها از گرافت یا پیوند استخوان آلوگرافت استفاده کند. آلوگرافت استخوانی است که از یک فرد متوفی گرفته شده است. راه های دیگر استفاده از پیوند استخوان مصنوعی و یا پروتئین های خاصی است که از استخوان افراد دیگر گرفته شده و در محل گذاشته میشود.

در انتهای عمل جراحی باید مهره ها به طریقی برای چند ماه بیحرکت بمانند تا بتوانند به هم جوش بخورند. برای این کار معمولا مهره ها را به توسط پیچ یا پلاک یا میله هایی به هم متصل میکنند.

بعد از جراحی ممکن است پزشک معالج از کمربند ها یا بریس های مخصوصی برای بیحرکت کردن بیشتر ستون مهره استفاده کند. گاهی این بیحرکتی برای بهتر کردن جوش خوردن مهره ها لازم است. طول درمان و مراقبت های بعد از جراحی های فیوژن معمولا بیش از دیگر اعمال جراحی ستون فقرات است. معمولا 4-3 ماه بعد از جراحی طول میکشد تا مهره ها به هم متصل شده و جوش بخورند. در این مدت بیمار نمیتواند فعالی بدنی زیادی داشته باشد. بعد از این زمان نرمش ها خاصی به بیمار داده میشود تا بتدریج عضلات اطراف ستون مهره تقویت شده و قابلیت انعطاف آن افزایش پیدا کند


برچسب‌ها: عمل فیوژن, عمل جراحی فیوژن, دیسک بین مهره ای, اسکولیوز, فتق دیسک بین مهرای در گردن

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  شنبه 22 آذر1393ساعت 21:0  توسط دکتر شجاعی  | 

علل زانو درد در قسمت بيروني زانو

يكي از علل شايع زانو درد كه در قسمت بيروني زانو در د ايجاد مي كند سندروم ايليو تيبيال است.

ايليو تيبيال چيست؟

ايليو تيبيال بافت متراكمي است كه در قسمت لگن و زانو قرار دارد و ارتباط بين زانو و لگن را برقرار مي كند اين بافت از عضلات ناحيه باسن و كنار لگن منشا گرفته و به قسمت بيروني پايين زانو كنار محل چسبندگي تاندون عضله چهار سر ران مي چسبد.

كشيدگي ايليو تيبيال باند باعث درد در قسمت بيروني زانو شده و اين درد با تكرار حركات زانو تشديد مي يابد.در ورزشكاران بخصوص دوندگان و دوچرخه سواران  شايع است.

ايليو تيبيال باند در ناحيه لگن ايجاد صدا نموده و ممكن است درد لگن نيز ايجاد نمايد.

اين سندروم باعث محدوديت حركت زانو و كاهش فعاليت فرد شده و در ورزشكاران باعث عدم توانايي ورزشكار در ادامه دادن ورزش مي گردد.

 تشخيص:

از طريق معاينه و رد احتمال مشكلات ديگر زانوست.

انجام عكس راديوگرافي و در مواردي انجام سونوگرافي كمك كننده است.


درمان:

1-فيزيوتراپي

2-كشش

3-كمپرس آب گرم و سرد

4-دارودرماني

۵- تزریق

۶-استفاده از tap چسبهايي كه در ورزشكاران استفاده مي شود.

۷- طب سوزني و يا ليزر

۸-ورزش درماني


برچسب‌ها: زانودرد, بيرون زانو, طب فيزيكي, فیزیوتراپی

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:19  توسط دکتر شجاعی  | 

درد زانو

وقتی درد زانو به صورت مزمن در می آید زانو ورم می کند. برخی از بیماری ها باعث ورم و التهاب زانوها می شوند. صدمات زانو در ابتدا باعث ورم زانو می شود که خود سبب صدمات بیشتر خواهد شد و این روند همچنان ادامه پیدا می کند تا به صورت مزمن درمی آید.

با محافظت های پزشکی می توان این چرخه معیوب را شکست و صدمات آتی بافت های زانو را به حداقل رساند.

محافظت از زانو در مقابل بروز برخی از دردها بسیار مشکل است، ولی می توان با رعایت چند اصل مهم احتمال صدمه به زانوها را به حداقل کاهش داد:

 

- برای کاهش بیماری های زانو مثل (استئوآرتریت)، اگر چاق هستید، باید لاغر شوید. با لاغر شدن چه در کارهای روزمره و چه در قدم زدن، فشار روی زانوهایتان کاهش می یابد. کاهش وزن صدمات احتمالی به رباط ها و تاندون ها را کاهش می دهد.

 

- اگر به درد مزمن زانو مبتلا هستید، به شنا و یا ورزش های آبی بپردازید. وقتی بدن در آب غوطه ور می شود، از وزن بدن کاسته می شود. در نتیجه وزن بدن به زانوها فشار وارد نمی کند.

 

- اگر به استخر دسترسی ندارید و یا علاقه ای به ورزش های آبی ندارید، به ورزش هایی بپردازید که باعث کشش بدن و ماهیچه ها شوند. ورزش هایی چون بسکتبال، تنیس و دویدن را کم انجام دهید. اگر با این گونه ورزش ها درد زانوی شما تشدید شد، حتماً آن را محدود کنید. به بدنتان توجه کنید، اگر احساس کردید برخی از حرکات ورزشی به شما صدمه وارد می کند، نوع ورزشتان را تغییر دهید.

 

- خودتان را با فعالیت زیاد خسته نکنید، بلکه در اولین فرصت به استراحت بپردازید. گوش به زنگ باشید، زیرا بیشتر صدمات بدنی زمانی اتفاق می افتد که انسان خسته است.

 

- از زانوهایتان محافظت به عمل آورید. پوشیدن زانوبند هنگام ورزش شما را از برخی صدمات مصون نگه می دارد.

هنگامی که رانندگی می کنید، از زانوهایتان در مقابل صدمات ناشی از داشبورد محافظت کنید

مراقبت خانگی از زانو درد

درد زانویی که شما را از راه رفتن باز می‌دارد، باید بوسیله پزشک مورد بررسی قرار گیرد.

این توصیه‌ها  به تسکین درد جزئی زانو کمک می کنند:

 - استراحت دادن : استراحت در منزل از مهم ترین اصول درمان است.

 

بریس زانو

- زانو‌ی‌تان را بالا نگه دارید. می‌توانید زانو‌های‌تان را با گذاشتن بالش در زیر آنها بالا نگه دارید، یا بالشی را بین دو زانوی‌تان قرار دهید. قراردادن زانو در سطحی بلندتر از بدن باعث می شود نیروی جاذبه زمین، مایعات جمع شده در بافت صدمه دیده را کاهش داده، در نتیجه ورم نیز کمتر شده و خستگی را از ما دور می سازد.

 

- بستن زانوها : بستن زانوها به دو دلیل مفید است: هم ورم را کاهش می دهد و هم مکانیسم زانو را به نظم در می آورد. از بریس (تصویر مقابل) یا بانداژ زانو استفاده کنید.

 

- استفاده از داروها : اگر شما به زخم معده، بیماری کلیه و بیماری های خونی مبتلا نیستید، داروهای ضد التهابی در این مورد به شما کمک های فراوانی می کند. از داروهای مسکن معمول مانند استامینوفن  برای کمک به تسکین درد و ورم استفاده کنید.

 - روی زانوی‌ دردناک‌تان فشار نیاورید و از انداختن وزن روی آن پرهیز کنید.

 - با کیسه یخ زانو را به طور مکرر کمپرس سرد کنید. در روز اول هر ساعت برای 15 دقیقه روی زانو کیسه یخ بگذارید. پس از روز اول، دست کم چهار با در روز روی زانو یخ بگذارید.


برچسب‌ها: زانو درد, درمان زانو درد, متخصص زانو درد, آرتروز زانو, علل زانو درد

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:17  توسط دکتر شجاعی  | 

يك برنامه ورزشي مناسب به انعطاف پذيري و همچنين تقويت عضلات كمر به عنوان دو عامل مهم پيشگيري از كمردرد كمك مي كند. اگر فردي دچار كمردرد و مشكل ستون فقرات شده است، بايد در خصوص حركات مناسب با پزشك خود مشورت نمايد. اما به طور كلي تصاوير زير بهترين شيوه هاي تقويت عضلات كمر را معرفي مي نمايد. اما قبل از آن توجه به اصول زير ضروري است:

  • ورزش بايد مداوم و منظم انجام شود، ورزش گاه به گاه و شديد بيشتر باعث آسيب ستون فقرات مي شود. يعني نمي توان با يك بار ورزش شديد جبران مافات دفعات فراموش شده را كرد.
  • هميشه بايد بدن خود را به مدت چند دقيقه پيش از شروع ورزش اصلي گرم نمود. يك روش مناسب گرم كردن بدن، درجا راه رفتن مانند رژه اما آرام نرم است.
  • در هنگام ورزش نفس خود را حبس نكنيد و دقت كنيد كه عميق و آرام نفس بكشيد.
  • كمي خستگي را تحمل كنيد اما هر حركتي كه به درد شديد پاها يا كمر منجر مي شود را موقتا انجام ندهيد.
  • ميتوان يك پالشت كوچك را زير سر يا كمر در هنگام ورزش قرار داد.

خم كردن زانو به سمت قفسه سينه 

به پشت خوابيده و زانوها را متناوبا به داخل شكم جمع نماييد، چند لحظه نگه داشته و رها كنيد

 

 

 بلندكردن پا به طور صاف در حالت خوابيده

به پشت خوابيده پاها را متناوبا بدون خم شدن از بالا ببريد.ازدست كمك بگيريد

 انقباض عضلات شكم

به پشت خوابيده و زانوها را خم نماييد. عضلات شكم را منقبض نموده و باسن را به زمين فشار دهيد و براي چند ثانبه نگه داشتن و رها كنيد.

 

 

 

نيم خيز شدن در حالت خوابيده

به پشت خوابيده، هردو زانو را خم كرده و سعي كنيد بدون كمك دستها نيم خيز شده چند ثانيه در همان حالت باقيمانده و مجدد به پشت بخوابيد.

 حركت بر روي ديوار

از پشت به ديوار تكيه نموده و به پشت روي ديوار به سمت پايين بخزيد بطوريكه زانوها خم شود مكث كنيد و به حالت اول برگرديد.

 

 

 

كشش ساق پا

روبروي ديوار ايستاده يك پا را جلوتر قرار دهيد زانوي پاي جلويي را به نحوي خم كنيد كه فشار بين پاي جلو و عقبي متناوبا جابجا شو چند لحظه در هر حالت مكث كنيدد. پاي عقبي را خم نكنيد.

 كشش كمر

روي شكم خوابيده، بالشتي زير ناحيه لگن گذاشته و دست ها را به پهلو بچسبانيد. آرام سينه خود را به خم كردن كمر بلند كنيد، نگه داريد و مجدد بخوابيد.

 

 

بلند شدن و خوابيدن روي شكم

روي شكم بخوابيد، دست ها را دو طرف سر قرار داده با كمر صاف بلند، سر خود را بلند كنيد، چند لحظه نگه داشته و مجدد روي زمين بگذاريد.

 چرخش كمر

به پشت خوابيده و دست ها را باز روي زمين بگذاريد. از ناحيه لگن به سمت چپ و راست بچرخيد مكث كرده به حالت اول برگردي.د بدون اينكه سروپشت از زمين جدا شود.

 

 

 

 

 

 

كشش لگن

روي شكم خوابيده، بالشتي زير لگن خود بگذاريد وساق پاها را متناوبا بلند كرده نگه داريد و تكرار كنيد.


برچسب‌ها: حركات ورزشي براي كمر درد, ورزش درماني, كلينيك طب فيزيكي و توانبخشي, ديسك كمر

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:15  توسط دکتر شجاعی  | 

تنگي نخاع كمري چيست؟

ستون فقرات از 24 مهره تشكيل مي شود كه به ساكروم و دنبالچه متصل مي شود.هنر طراحي ستون فقرات پايداري و انعطاف آن است ستون فقرات در عين اينكه از ساختماني بسيار قوي برخورداركاملا انعطاف پذير است بطوريكه  ستون فقرات را مي توان چرخاند و به شكل دايره درآورد.

ستون فقرات داراي اجزائ زير است:

مهره

مفصل

ديسك بين مهره اي

ريشه هاي اعصاب

با افزايش سن چه اتفاقي براي اجزائ ستون فقرا ت خواهد افتاد؟مهره ها كوتاهتر مي شوند و بدليل شروع آرتروز تنگ تر مي شوند.مفاصل انعطاف كمتري خواهند داشت و ستون فقرات خشك تر مي شود.ديسك بين مهره اي كم آب تر شده وقدرت ضربه گيري آن كاهش مي يابد.ريشه هاي اعصاب در خروج از سوراخهاي مهره ها دچار اشكال مي شوند.

در تنگي نخاع چه اتفاقي مي افتد؟

با افزايش سن فضاي  كانال نخاع و سوراخهاي جانبي نخاع كاهش مي يابد. از فضاي نخاع طناب نخاع و از سوراخهاي جانبي ريشه هاي اعصاب عيور مي كنند .در تنگي كانال نخاع  طناب نخاعي تحت فشار قرار مي گيرد و در تنگي جانبي ريشه هاي اعصاب تحت فشار قرار مي گيرند.

علائم:

كمردرد درد ناحيه باسن و نشيمنگاه ،درد لگن و يا كشاله ران درد پاها كه  با راه رفتن بدتر مي شود و با نشستن و كمي خم شدن به جلو كاهش مي يابد.

تشخيص:

تشخيص با علائم باليني و معاينه بيمار و انجام MRI خواهد بود.

درمان:

در اكثر موارد تنگي نخاع نياز به درمانهاي غير جراحي دارد.روشهاي طب فيزيكي و توانبخشي در درمان تنگي نخاع شامل ورزشهاي اصلاحي  تقويتي و پايداري  و كششي،فيزيوتراپي،آب درماني،DBC يا ورشهاي برنامه ريزيي شده و تزريق و دارو درماني ... مي باشد.

در موارد شديد و عدم پاسخ به درمانهاي طب فيزيكي از جراحي استفاده مي شود.


برچسب‌ها: تنگي نخاع, طب فيزيكي, كمردرد, ديسك كمر, فیزیوتراپی

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:13  توسط دکتر شجاعی  | 

 

با پيشرفت تكنولوژي و گسترش سيستم هاي ديجيتالي و دوربين هاي پرقدرت و بسيار ظريف توانايي هايي جديدي نيز در سيستم پزشكي ايجاد شد.

   پس از وجود ميكروسكوپ در اعمال جراحي كه باعث تحولي بزرگي در درمانهاي جراحي شد اكنون سيستم هاي آندوسكوپي در تشخيص و درمان بسياري از بيماريها وارد شده است.

  آندوسكوپي جهت دستگاه گوارش از سالها پيش شروع شده و به تدريج در جراحي جهت لاپاراسكوپي نيز استفاده شده و بطور گسترده امروز بسياري از اعمال جراحي كه قبلا با بازكردن وسيع انجام مي شد با انجام چند سوراخ كوچك و با حداقل عوارض و حداقل خونريزي انجام مي شود .

  از چند سال پيش آندوسكوپ وارد سيستم جراحي اعصاب نيز شد و بتدريج جايگاه بسيار خوبي در جراحي اعصاب بدست آورد.   

 

در چه مواردي مي توان از روش آندوسكوپي استفاده كرد؟

 روش جراحي آندوسكوپي براي ديسك كمر در مواردي قابل انجام است كه ضايعه و ديسك كمر در يك يا حداكثر دو فضا باشد، تنگي قابل ملاحظه در كانال ايجاد نشده باشد ديسك بصورت يك طرفه باشد و سانترال (مركزي) نباشد.

 و تغيرات رتروز و استخواني وجود نداشته باشد.

  اين روش يك روش ايده آل براي افراد جوان كه دچار هرني ديسك كمري هستند مي باشد.


برچسب‌ها: درمان دیسک کمر, ديسك كمر, جراحي آندوسكوپي, جراحي آندوسكوپي ديسك كمر, روش آندوسكوپي دیسک کمر

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:10  توسط دکتر شجاعی  | 

آندوسكوپي جهت اعمال جراحي تومورهاي قاعده جمجمه و جراحي هاي مغز و اخيراً در جراحي هاي ستون فقرات خصوصاً ديسك كمر نيز مورد استفاده قرار مي گيرد.

 

 

آندوسكوپي در جراحي هاي ديسك كمر

  در موارد خاص مي توان درمان هاي جراحي ديسك كمر را با انجام آندوسكوپي انجام داد و نتيجه برابر و حتي برتر با عوارض كمتر و انسزيون كمتر ( باز كردن پوست و عضلات ) و نتيجه مطلوب را بدست آورد.

 مزايايي روش آندوسكوپي ديسك كمر

  انجام روش آندوسكوپي جهت جراحي ديسك كمر محاسن زيادي دارد كه بطور خلاصه عبارتند از:

  1. برش پوستي بسيار كوچك حدود 1.5 تا 2 سانتي متر

  2. آسيب به عضلات اطراف ستون مهره نمي رسد.

3. دستكاري عضلات و بافت هاي اطراف و مهره ها به حداقل مي رسد.

4. برداشتن قسمت بسيار كوچكي از لبه مهره نياز است.

5. ريشه عصبي و دورا بطور وسيع دستكاري نمي شود و لذا عوارض بعدي و چسبندگي كمتر است.

  6. بيمار در حداقل زمان از بيمارستان مرخص مي شود.

 

  7. دوره نقاهت بسيار كوتاه تر از روش معمول جراحي است.

 

8. بيمار در همان روز عمل جراحي مي تواند راه برود و حتي از بيمارستان مرخص شود.

  9. بازگشت به كار بسيار زودتر امكان پذير است.


برچسب‌ها: ديسك كمر, جراحي ديسك كمر, آندوسكوپي ديسك كمر, روش آندوسكوپي دیسک کمر, مزاياي ديسك كمر

Untitled-1


banner

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


دکتر حسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


دکتر بیژن زواره ای پزشک طب فیزیکی و توانبخشی


+ نوشته شده در  پنجشنبه 20 آذر1393ساعت 20:5  توسط دکتر شجاعی  | 

مطالب قدیمی‌تر